过敏性鼻炎的早期症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和眼部症状。
过敏性鼻炎患者早期常出现鼻腔内或鼻周皮肤瘙痒感，可能伴随频繁揉鼻动作。这种瘙痒由过敏原刺激鼻黏膜肥大细胞释放组胺引起，症状轻者表现为间歇性刺痒，重者可发展为持续性瘙痒甚至蔓延至咽喉部。
典型表现为突发性连续3-5个甚至十余个喷嚏，晨起或接触过敏原后尤为明显。这是鼻黏膜神经末梢受刺激后引发的保护性反射，花粉季节或尘螨暴露环境中发作频率显著增加。
早期可见大量稀薄透明鼻分泌物自行流出或倒流至咽部，每日分泌量可达数百毫升。这种分泌物不含脓细胞，与感冒的黏稠鼻涕不同，是血管通透性增加导致血浆渗出的结果。
初期多表现为交替性鼻塞，随病情进展可能发展为持续性。鼻甲黏膜水肿和分泌物潴留是主要原因，严重时可影响睡眠质量，出现张口呼吸或嗅觉减退。
约半数患者伴发过敏性结膜炎，表现为眼痒、流泪和结膜充血。这与鼻眼反射弧激活及过敏原直接接触结膜有关，儿童患者常出现特征性的过敏性黑眼圈。
过敏性鼻炎患者日常需注意保持室内清洁，定期清洗床品减少尘螨滋生，花粉季节外出佩戴防护口罩。饮食上适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应，鼻腔冲洗可物理清除过敏原。症状持续或影响生活质量时，建议到耳鼻喉科进行过敏原检测和规范治疗，避免发展为鼻息肉或哮喘等并发症。
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