女性通过异性性行为感染艾滋病的风险高于男性。艾滋病传播风险差异主要与生理结构、社会因素、病毒载量、防护意识和检测治疗率有关。
女性阴道黏膜面积大且脆弱，性行为中更易出现微小破损。精液中病毒浓度高于阴道分泌物，暴露风险增加3倍。月经期宫颈口开放会进一步提升感染概率。
性别权力不平等导致女性协商使用安全套的能力受限。部分地区早婚、强迫性行为等现象使年轻女性成为高危群体，15-24岁女性感染率是同年龄段男性的2倍。
男性未经治疗时精液病毒载量可达100万拷贝/毫升，是阴道分泌物的10倍。急性感染期和晚期艾滋病患者传染性更强，这些阶段男性更易成为传染源。
男性主动使用安全套的意愿普遍低于女性。调查显示仅43%男性在非固定性关系中坚持防护，而女性因缺乏自主决策权往往难以实施有效防护。
男性就诊率比女性低30%，导致更多感染者未及时发现。延迟治疗会使病毒持续传播，早期抗病毒治疗可将传染风险降低96%。
建议所有性活跃人群定期进行艾滋病检测，性行为全程使用合格安全套。女性可考虑采用暴露前预防用药，同时加强宫颈健康管理。避免共用针具、确保医疗操作消毒规范也能有效切断传播途径。保持单一性伴侣关系、拒绝毒品注射是根本预防措施，若发生高危暴露应在72小时内启动阻断治疗。
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