艾滋病感染后一般2-6周可通过血液检测发现，实际检出时间受窗口期差异、检测方法、个体免疫应答、病毒载量变化和检测试剂灵敏度等因素影响。
艾滋病抗体检测存在窗口期，指从感染到能被检出的时间间隔。第三代检测试剂窗口期为3-12周，第四代联合检测可缩短至2-6周。窗口期内检测可能出现假阴性结果。
核酸检测最早可在感染后7-10天检出病毒RNA，适用于高危暴露后早期筛查。抗体检测包括快速检测、ELISA和免疫印迹试验，不同方法灵敏度存在差异。抗原抗体联合检测能同步捕捉p24抗原和HIV抗体。
个体免疫系统产生抗体的速度不同，免疫功能低下者可能出现血清转换延迟。老年人、免疫抑制患者等特殊人群的抗体产生时间可能延长至12周以上。
急性感染期病毒复制活跃阶段更易被核酸检测发现。病毒暴露剂量影响复制速度，职业暴露等高病毒载量感染可能更早被检出。
不同厂家试剂对低浓度抗体/抗原的识别能力不同。实验室检测比快速检测更敏感，化学发光法比酶联免疫法检出限更低。
建议高危行为后2周、4周、12周分阶段进行HIV筛查，首次检测可选择第四代联合检测或核酸检测。窗口期后复查阴性可基本排除感染，期间应避免无保护性行为。确诊需经免疫印迹试验确认，早期发现有助于及时启动抗病毒治疗。日常应正确使用安全套，避免共用注射器，暴露后72小时内可考虑预防性用药阻断。医疗机构提供保密检测服务，消除检测顾虑对防控传播至关重要。
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