孩子突然抽搐可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、及时就医、遵医嘱用药等方式处理。孩子突然抽搐可能与高热惊厥、癫痫、脑膜炎、低钙血症、脑外伤等因素有关。
孩子抽搐时需立即将其平卧,头偏向一侧,解开衣领避免窒息。清除口腔分泌物或呕吐物,禁止强行撬开牙关或塞入物品。持续抽搐超过5分钟或反复发作时需立即呼叫急救。高热惊厥引起的抽搐多与病毒感染有关,表现为突发全身强直或阵挛,体温常超过38.5摄氏度。
移开周围尖锐物品,在头部下方垫软物保护。不要按压肢体或试图制止抽搐动作,避免造成骨折。癫痫大发作时可能出现意识丧失、口吐白沫等症状,发作后常有嗜睡表现。脑膜炎引发的抽搐多伴有发热、头痛、颈项强直等脑膜刺激征。
观察并记录抽搐持续时间、肢体表现、意识状态等关键信息,用手机录像辅助记录。低钙血症导致的手足搐搦常见于婴幼儿,表现为腕足痉挛、喉痉挛等。脑外伤后抽搐可能提示颅内出血或脑水肿,需紧急影像学检查。
首次发作、持续时间长、伴有高热或外伤等情况需急诊处理。医生可能开具地西泮注射液控制持续状态,使用苯巴比妥片预防复发,或补充葡萄糖酸钙口服溶液纠正电解质紊乱。细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染。
确诊癫痫需长期服用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片,定期监测血药浓度。热性惊厥患儿可备用直肠用地西泮栓剂。治疗期间避免过度疲劳、闪光刺激等诱因,接种疫苗前需咨询
抽搐缓解后应保持环境安静,避免声光刺激。饮食选择易消化的米粥、面条等,适量补充含钙的牛奶、豆腐。定期监测体温,发热时及时物理降温。记录发作日记包括诱因、持续时间、用药情况等,复诊时提供给医生参考。避免让孩子单独游泳或进行高空活动,发作后24小时内密切观察意识状态变化。