楔状缺损是否需要补牙主要取决于缺损深度和症状，当缺损达到牙本质层或出现冷热敏感、食物嵌塞时通常需要补牙。
楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗导致的楔形缺损，早期仅累及牙釉质层时无明显症状，此时可通过改善刷牙方式、使用脱敏牙膏延缓进展。当缺损深入牙本质浅层可能伴随轻微冷热刺激痛，使用玻璃离子水门汀充填即可有效修复。若缺损接近牙髓腔引发持续性疼痛或夜间自发痛，需先进行垫底保护再行复合树脂填充。缺损导致牙髓暴露时则需根管治疗后全冠修复。缺损深度超过牙根三分之一可能引发牙根折裂，此时需拔除患牙后选择种植或固定桥修复。
日常应避免横向用力刷牙，选择软毛牙刷配合巴氏刷牙法。减少酸性食物摄入频率，咀嚼硬物时注意双侧均衡用力。每年进行一次口腔检查，发现早期缺损及时干预。修复后避免用患牙咬过硬食物，使用含氟牙膏增强牙体抗酸能力。吸烟人群需加强口腔清洁，烟草会加速楔状缺损进展。
