月子后脚跟疼可通过热敷、穿软底鞋、补钙、局部理疗、药物治疗等方式缓解。月子后脚跟疼通常由缺钙、足底筋膜炎、受凉、过度劳累、产后骨质疏松等原因引起。
用40度左右温水浸泡双足或热毛巾敷脚跟,每日重复进行可促进局部血液循环。热敷能缓解足底筋膜紧张状态,减轻无菌性炎症反应。注意避免烫伤皮肤,单次热敷不超过20分钟。若皮肤有破损或静脉曲张需禁用此法。
选择鞋底厚度超过2厘米的平底软底鞋,避免穿硬底拖鞋或高跟鞋。软底鞋能缓冲行走时对足跟的冲击力,减轻足底筋膜牵拉。建议选用带有足弓支撑的月子鞋,居家行走时可穿厚棉袜加强保暖。需注意鞋底过软可能加重足弓塌陷。
每日摄入500毫升牛奶、50克奶酪或300克豆腐等富钙食物。产后哺乳期女性每日需1200毫克钙,缺钙会导致跟骨骨密度下降引发疼痛。可配合维生素D3促进钙吸收,但需监测血钙水平避免过量。存在肾结石病史者补钙前应咨询医生。
在医生指导下进行超声波、冲击波等物理治疗,能改善足跟部微循环。体外冲击波可抑制疼痛介质释放,每周治疗2次效果较好。治疗期间需避免剧烈运动,糖尿病患者应谨慎选择此类有创理疗方式。
疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物。非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成缓解疼痛,但哺乳期用药需评估风险。跟骨骨刺患者可局部注射醋酸泼尼松龙混悬液,但一年内不宜超过3次注射。
建议每日进行足底筋膜拉伸训练,坐位时用毛巾牵拉足趾保持30秒。避免长时间站立行走,夜间睡眠可用枕头垫高足部。若疼痛持续超过2周或出现肿胀发热,需及时排查跟骨应力性骨折、类风湿关节炎等疾病。哺乳期用药前务必咨询医生,补钙期间定期监测血钙尿钙指标。