根尖充填后疼痛可通过冷敷镇痛、避免咬硬物、保持口腔清洁、遵医嘱服用止痛药、及时复诊等方式缓解。根尖充填后疼痛通常由术后炎症反应、充填材料刺激、根尖周组织损伤、细菌感染、咬合创伤等原因引起。
术后24小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部肿胀,降低神经末梢敏感度。注意避免冻伤皮肤,冷敷后需观察牙龈颜色变化。若疼痛持续超过48小时或伴随发热,需联系医生排除感染。
治疗侧牙齿应避免咀嚼坚硬食物1-2周,选择流质或软质饮食如粥类、蒸蛋等。咬合压力可能造成充填材料移位或根尖区二次损伤。使用对侧牙齿咀嚼时需控制力度,防止意外咬合创伤。修复期间禁止用患牙开瓶盖、咬坚果等行为。
术后24小时后可用温盐水含漱,每日3-4次,每次30秒。使用软毛牙刷轻柔清洁术区周围牙齿,避开手术部位。口腔卫生不良可能引发细菌感染,但过度清洁会刺激创面。含氯己定漱口水需在医生指导下使用,避免影响组织愈合。
疼痛明显时可遵医嘱短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛,但胃溃疡患者需配合护胃药物。禁止自行增加剂量或联用其他镇痛药,用药超过3天需复诊评估。
若出现剧烈跳痛、牙龈脓包或面部肿胀,提示可能存在急性根尖周炎或充填超填,需立即就医。医生可能通过X线检查充填情况,必要时进行根管再治疗或切开引流。持续隐痛超过2周可能需调整咬合或实施根尖切除术。
根尖充填后1-3天内轻度疼痛属于正常术后反应,期间应保持充足睡眠,避免剧烈运动促进血液循环。可适量补充维生素C片和蛋白粉帮助组织修复,但禁止吸烟饮酒。术后2周内避免潜水或高空飞行等气压变化活动,防止根管腔负压引发疼痛。若疼痛程度逐渐加重或出现异味分泌物,提示可能存在继发感染,须立即联系主治医生处理。