面瘫可通过热敷、按摩、表情训练、眼部护理、饮食调节等方式进行自我护理。面瘫通常由病毒感染、外伤、中耳炎、糖尿病、肿瘤压迫等原因引起。
用温热毛巾敷于患侧面部5-10分钟,每日重复进行3-5次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,有助于神经功能恢复。注意温度控制在40-45摄氏度,避免烫伤皮肤。合并疱疹病毒感染时禁用热敷。
用手指指腹轻柔按摩患侧额肌、眼轮匝肌和口轮匝肌,每个部位按摩2-3分钟。按摩前可涂抹少量润肤油减少摩擦,手法需沿肌肉走向进行。急性期水肿明显时应暂缓按摩,避免加重神经压迫。
每日对照镜子练习抬眉、闭眼、鼓腮、咧嘴等基础表情动作,每组动作保持5秒后放松,重复进行10-15次。训练需循序渐进,初期可能出现联带运动现象属正常反应。合并角膜暴露者应先完成眼部保护再训练。
患侧眼睑闭合不全时需使用人工泪液保持角膜湿润,推荐玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。睡眠时可用纱布覆盖患眼或佩戴湿房镜。出现眼红、畏光等症状需及时眼科就诊。
选择软质易咀嚼食物如鸡蛋羹、米糊等,避免需要大力咀嚼的坚硬食物。适量补充B族维生素,维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物需在医生指导下使用。糖尿病患者需严格控制血糖。
面瘫患者应保持充足睡眠,避免冷风直吹面部。急性期需配合医生使用泼尼松片抗炎、阿昔洛韦片抗病毒等药物治疗。发病3周内是黄金恢复期,若自我护理后症状无改善或出现耳痛、味觉减退等情况,应及时到神经内科就诊。恢复期可配合针灸治疗,但需选择正规医疗机构。