睡不着觉可能与心脏有关，也可能由其他因素引起。失眠与心脏健康存在双向关联，心脏疾病可能引发睡眠障碍，长期失眠也可能增加心血管疾病风险。
心脏功能异常可能通过多种途径影响睡眠质量。心律失常如房颤可能导致心悸、胸闷等症状干扰入睡。心力衰竭患者常因平卧时呼吸困难被迫采取半卧位，引发睡眠片段化。冠心病患者夜间胸痛或心肌缺血可能造成频繁觉醒。部分降压药物如β受体阻滞剂可能引起睡眠障碍等副作用。心脏神经官能症患者更容易出现入睡困难伴心慌等主观症状。
非心脏因素导致的失眠更为常见。心理压力、焦虑抑郁等情绪障碍会延长入睡时间。不良睡眠习惯如睡前使用电子设备会抑制褪黑素分泌。睡眠环境噪音或光线过强直接影响睡眠连续性。甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能引起睡眠维持困难。慢性疼痛、胃食管反流等躯体疾病同样会破坏睡眠结构。
建议存在长期失眠伴心慌、胸痛等症状者及时进行24小时动态心电图和睡眠监测。日常应保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因和酒精，卧室温度控制在20-24摄氏度。心脏疾病患者需遵医嘱调整用药时间，心功能不全者可尝试抬高床头改善呼吸。若调整生活方式无效，需到心内科或睡眠专科就诊排查潜在器质性疾病。
