背部右侧下方疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、脊柱病变、内脏疾病反射痛、带状疱疹等原因引起，可通过休息制动、药物镇痛、体外碎石、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。
长时间保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致右侧下方疼痛，常见于搬运重物后或健身锻炼不当。疼痛呈酸胀感，活动时加重，局部可能有压痛。建议热敷患处，使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，必要时佩戴护腰限制活动。
右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛呈阵发性加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓镇痛，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，较大结石需体外冲击波碎石治疗。
腰椎间盘突出或小关节紊乱可能压迫神经根，导致右侧下背部钝痛伴下肢麻木。久坐后症状明显，咳嗽时疼痛加重。急性期需卧床休息，使用洛索洛芬钠片消炎镇痛，配合甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜微创手术。
胆囊炎、胰腺炎等脏器病变可通过神经反射引起右侧背部牵涉痛。胆囊疾病疼痛多位于右肩胛区，进食油腻食物后发作；胰腺炎疼痛呈束带状。需完善超声检查，使用消旋山莨菪碱片解痉，头孢克肟胶囊抗感染治疗原发病。
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现右侧背部烧灼样疼痛，3-5天后出现簇状水疱。急性期使用阿昔洛韦乳膏抗病毒，加巴喷丁胶囊缓解神经痛，配合红光照射促进皮损愈合，遗留神经痛可选用普瑞巴林胶囊。
出现持续性背部疼痛建议避免自行推拿，急性期可冰敷减轻炎症反应，慢性疼痛改用热敷促进血液循环。保持规律作息，避免久坐久站，睡眠时选择硬度适中的床垫。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，限制高嘌呤食物摄入。若疼痛伴随发热、排尿异常或肢体无力等症状，需立即就医排查严重病因。
