老年人心衰通过规范治疗可以控制症状并延长生存期，生存时间通常为5-10年。心衰是心脏泵血功能受损的慢性疾病，需长期综合管理。
老年人心衰患者若早期确诊并接受规范治疗，多数可维持较稳定的生活质量。通过利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如单硝酸异山梨酯缓释片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等药物联合使用，能有效缓解呼吸困难、下肢水肿等症状。同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，每日监测体重变化，限制钠盐摄入在3克以内，可减少急性发作概率。部分患者植入心脏再同步化起搏器或接受冠状动脉介入治疗后，心功能可获得明显改善。
合并严重并发症的晚期心衰患者预后相对较差。当出现顽固性水肿、夜间阵发性呼吸困难或肾功能恶化时，提示病情进入终末期。这类患者可能需静脉使用正性肌力药物如米力农注射液，或考虑心脏移植评估。肺部感染、电解质紊乱等诱因会加速病情进展，需住院强化治疗。年龄超过80岁且存在多器官功能衰竭者，生存期可能缩短至2-3年。
心衰患者应每周测量体重变化，出现单日增加1公斤以上需及时就医。保持每日30分钟低强度有氧运动如步行，避免情绪激动和过度劳累。饮食选择低脂高蛋白食物如鱼肉、豆制品，限制每日饮水量在1500毫升以内。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整用药方案，有助于延缓疾病进展。
