慢性肾功能衰竭可能引起肾性贫血、肾性骨病、心血管疾病、代谢性酸中毒、尿毒症性脑病等疾病。慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏病进展的终末阶段,肾功能持续下降会导致全身多系统损害。
慢性肾功能衰竭时肾脏促红细胞生成素分泌减少,同时尿毒症毒素抑制骨髓造血功能,导致血红蛋白合成不足。患者可能出现面色苍白、乏力、活动后心悸等症状。治疗可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物,同时需监测血红蛋白水平。
肾功能衰竭导致活性维生素D合成障碍和钙磷代谢紊乱,引发骨矿化异常。患者可能出现骨痛、骨折风险增加、骨骼畸形等症状。治疗需控制血磷水平,遵医嘱使用碳酸钙片、骨化三醇软胶囊等药物,必要时进行甲状旁腺切除术。
慢性肾功能衰竭患者常合并高血压、水钠潴留和尿毒症毒素蓄积,增加动脉粥样硬化、心力衰竭等心血管并发症风险。患者可能出现胸闷、气促、下肢水肿等症状。治疗需控制血压和容量负荷,遵医嘱使用呋塞米片、盐酸贝那普利片等药物。
肾功能衰竭时酸性代谢产物排泄减少,导致体内酸碱平衡失调。患者可能出现呼吸深快、食欲减退、乏力等症状。治疗可遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正酸中毒,同时需限制高蛋白饮食。
严重肾功能衰竭时尿毒症毒素蓄积可影响中枢神经系统功能。患者可能出现注意力不集中、嗜睡、抽搐甚至昏迷等症状。治疗需及时进行血液透析或腹膜透析清除毒素,必要时使用镇静药物控制症状。
慢性肾功能衰竭患者需定期监测肾功能指标,严格控制血压、血糖,遵循低盐低蛋白饮食,限制高磷高钾食物摄入。适当进行有氧运动如散步、太极拳等,避免过度劳累。保持规律作息,戒烟限酒,遵医嘱用药,定期复诊评估病情进展。出现新发症状时需及时就医,由专科医生调整治疗方案。