突然中风需要立即就医并保持患者呼吸道通畅,避免移动头部。中风可能是脑出血或脑梗死导致,需通过CT或MRI明确类型后针对性治疗。
中风急性期首要处理是确保生命体征稳定。患者应平卧并将头部偏向一侧防止误吸,松开领口腰带减少压迫。避免喂食饮水以免呛咳,记录发病时间对后续溶栓治疗有重要意义。家属需迅速拨打急救电话,准确描述患者症状和基础疾病。转运过程中要固定头部减少晃动,监测意识状态和瞳孔变化。到达医院后优先完成颅脑影像学检查,缺血性中风在4.5小时内可考虑静脉溶栓,出血性中风需评估手术指征。
部分患者可能出现非典型表现如突发眩晕或视物重影,容易被误认为疲劳。高血压患者突发剧烈头痛伴呕吐需警惕蛛网膜下腔出血。糖尿病患者出现单侧肢体麻木容易被忽视。这些不典型症状更需要及时送医鉴别。少数患者中风发作时可能伴随癫痫,此时要防止舌咬伤并移除周围危险物品,不可强行约束肢体。
中风后康复期要控制血压血糖在目标范围,坚持服用抗血小板或抗凝药物。定期进行肢体功能训练和语言康复,采用低盐低脂饮食并戒烟限酒。注意预防跌倒和深静脉血栓,监测情绪变化预防卒中后抑郁。建议每3-6个月复查颈动脉超声和脑血管评估,发现再狭窄及时干预。