牙齿窝沟封闭是一种预防龋齿的常见方法,主要通过清洁牙面、酸蚀处理、涂布封闭剂、光照固化等步骤完成。窝沟封闭适用于儿童及成人深窝沟牙齿的防龋保护,操作过程无痛且快速。
使用专业器械和抛光膏彻底清洁牙齿咬合面的窝沟区域,去除食物残渣和菌斑。清洁后需冲洗吹干,确保牙面干燥无污染。该步骤是封闭剂有效粘附的基础。
在清洁后的窝沟处涂抹35%磷酸凝胶酸蚀剂,作用20-30秒后冲洗干净。酸蚀能使牙釉质表面微孔暴露,形成粗糙结构,提高封闭剂与牙齿的机械嵌合力。酸蚀后需严格隔湿避免唾液污染。
采用小毛刷将流动树脂材料均匀填入窝沟点隙中,避免产生气泡。目前常用光固化型封闭剂如3MClinproSealant,其流动性好且含氟化物可增强防龋效果。涂布时应完全覆盖窝沟解剖结构。
使用波长470nm的LED光固化灯照射40秒,使树脂发生聚合反应硬化成型。固化后需检查封闭剂是否完整覆盖窝沟,边缘是否有缺损。必要时可补充材料并重新固化。
封闭剂固化后需用咬合纸检查是否存在高点,用车针调磨至正常咬合。最后抛光封闭剂表面,减少菌斑堆积概率。整个操作过程约需5-10分钟/颗牙。
窝沟封闭后建议24小时内避免咀嚼硬物,定期每6个月复查封闭剂留存情况。配合含氟牙膏刷牙及限制高糖饮食,可显著降低后牙龋坏概率。若发现封闭剂脱落应及时补做,儿童建议在6-12岁恒磨牙萌出后尽早接受封闭治疗。