骨盆内诊主要通过妇科检查、影像学检查等方式进行，具体方法包括双合诊、三合诊、超声检查、磁共振成像等。骨盆内诊主要用于评估生殖器官、盆腔结构及病变情况。
双合诊是妇科常规检查方法，医生将一只手的手指放入阴道，另一只手放在腹部配合触诊。通过双合诊可检查子宫位置、大小、形态、活动度，评估附件区有无包块或压痛，判断盆腔是否存在粘连或积液。检查前需排空膀胱，患者取膀胱截石位，医生使用无菌手套和润滑剂进行操作。
三合诊在双合诊基础上增加直肠指检，即食指进入阴道，中指进入直肠，另一只手按压腹部。这种方法能更全面评估子宫直肠陷凹、骶韧带及盆腔后部情况，对子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤的诊断有重要价值。检查时患者可能出现轻微不适，需保持放松配合医生指令。
经阴道超声将探头放入阴道近距离观察盆腔器官，能清晰显示子宫肌层、子宫内膜、卵巢结构及血流情况，对子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变诊断准确性高。经腹部超声则需憋尿使膀胱充盈形成声窗，适合处女或阴道出血者。两种超声均无辐射，可重复进行检查。
磁共振成像利用磁场和射频波生成高分辨率盆腔横断面图像，对软组织分辨力优于CT，可清晰显示子宫腺肌症、宫颈癌浸润深度、淋巴结转移等复杂病变。检查时需去除金属物品，保持静止约20-40分钟，体内有金属植入物者需提前告知医生。
宫腔镜通过自然腔道进入子宫腔直接观察内膜病变，腹腔镜需建立气腹探查盆腔情况，两者均为有创检查但诊断精确度高。X线骨盆测量主要用于产科评估产道大小，CT扫描多用于肿瘤分期或急诊评估盆腔出血。
进行骨盆内诊前应避开月经期，检查前24小时避免性生活或阴道灌洗。穿宽松衣物便于检查，携带既往病历和检查报告。检查后可能出现少量阴道出血或轻微腹痛，通常1-2天自行缓解。若持续发热、剧烈腹痛或出血量多需及时就医。日常保持会阴清洁，避免久坐压迫盆腔，适度运动增强盆底肌力。
