牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物因素等原因引起。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。
牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘呈现鲜红色，触碰易出血，可能伴随口臭。治疗需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。发病与厌氧菌感染有关，需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，严重者需牙周翻瓣手术。
长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血，可能伴有皮肤瘀斑。可通过增加柑橘类水果摄入补充，必要时服用维生素C片，成人每日建议摄入100毫克。
白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为多部位出血倾向。牙龈出血可能为喷射状，需进行血常规和骨髓穿刺确诊，治疗原发病可使用环磷酰胺片等免疫抑制剂。
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加出血风险。用药期间需定期监测凝血功能，避免剧烈刷牙，必要时调整药物剂量。
建议保持每日两次巴氏刷牙法清洁，每半年进行口腔检查。妊娠期女性因雌激素变化更易出现牙龈出血，可使用孕妇专用软毛牙刷。若出血持续1周不缓解或出血量较大，需及时就诊排查血液疾病。控制血糖对糖尿病患者牙龈健康尤为重要，高糖环境会加重牙周组织破坏。
