干槽症前兆主要有拔牙后剧烈疼痛、口腔异味、创口空虚感、淋巴结肿大、头痛等症状。干槽症通常由拔牙创口感染、凝血块脱落、口腔卫生不良等因素引起,可通过清创处理、药物治疗、局部护理等方式干预。
拔牙后3-5天内出现持续加重的放射性疼痛,可能向耳颞部或下颌区扩散,服用常规止痛药效果不佳。疼痛多因牙槽窝内骨壁暴露或神经末梢受刺激导致,需及时清除坏死组织并使用盐酸利多卡因胶浆局部镇痛,配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
创口处散发腐败性臭味,伴随灰白色假膜覆盖,提示厌氧菌感染。可能与凝血块分解或食物残渣滞留有关,可用过氧化氢溶液冲洗后涂抹盐酸米诺环素软膏,同时口服甲硝唑片抑制厌氧菌繁殖。
牙槽窝内无正常血凝块填充,可见裸露骨面或腐败组织,触诊时有明显凹陷。这种情况需在局麻下刮除坏死骨质,填入碘仿纱条促进肉芽生长,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶加速愈合。
下颌下或颈部淋巴结肿大压痛,是炎症扩散的典型表现。多与链球菌或葡萄球菌感染相关,可选用头孢克洛干混悬剂控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解肿痛,若形成脓肿需切开引流。
反射性头痛常见于太阳穴或枕部,可能因三叉神经分支受刺激引发。除对症使用对乙酰氨基酚片外,需联合地塞米松磷酸钠注射液减轻神经水肿,同时避免冷热刺激诱发疼痛加重。
干槽症预防需在拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口,48小时内进食温凉软食,使用氯己定含漱液维持口腔清洁。术后一周内禁止吸烟饮酒,若出现发热或疼痛加剧应立即复诊。日常可补充维生素C泡腾片增强黏膜修复能力,但所有药物均需在口腔科医师指导下使用。