宫颈刮片和TCT是两种不同的宫颈癌筛查方法，前者采用传统细胞学涂片技术，后者为液基薄层细胞学检测技术。两者在样本采集方式、检测精度、适用范围等方面存在差异。
宫颈刮片通过刮取宫颈脱落细胞直接涂片固定，可能存在细胞重叠或血液黏液干扰。TCT采用专用刷头采集细胞后放入保存液，通过离心过滤技术去除杂质，制成单层细胞薄片，可提高异常细胞检出率。
传统宫颈刮片对宫颈上皮内瘤变的检出率约为40-70%，受样本质量影响较大。TCT因细胞分布均匀且背景清晰，对低级别病变的检出率可提升20-30%，对高级别病变的灵敏度可达85%以上。
宫颈刮片适用于基础筛查，成本较低但需重复检测。TCT推荐用于高危人群初筛、既往细胞学检查结果异常者及绝经后妇女，其检测结果还可用于HPV分型检测等附加项目。
宫颈刮片需立即固定涂片以防细胞变性，标本合格率依赖操作者经验。TCT样本可在保存液中稳定存放，减少即时处理压力，实验室可通过标准化流程制备标本。
宫颈刮片采用巴氏分级系统，结果受主观因素影响较大。TCT使用TBS报告系统，对鳞状上皮异常、腺上皮异常等病变有更细致的分类标准，有利于临床分层管理。
建议30岁以上女性每3年进行一次TCT检查，或联合HPV检测延长筛查间隔。筛查前48小时应避免性生活、阴道用药及冲洗，月经干净后3-7天为最佳检查时间。若结果异常需进一步阴道镜活检，确诊后根据病理分级选择随访观察、激光治疗或宫颈锥切术。日常注意性生活卫生、接种HPV疫苗、戒烟等措施可降低宫颈病变风险。
