痔疮手术后小便解不出来可通过物理治疗、药物治疗、导尿等方式解决，通常由麻醉影响、术后疼痛、心理因素、尿路感染、前列腺问题等原因引起。
术后早期可尝试热敷下腹部或听流水声促进排尿。采用膀胱区轻柔按摩帮助放松盆底肌，用温水冲洗会阴部刺激神经反射。调整排尿姿势如半蹲位或站立位，避免直接压迫手术创面。术后6小时内须完成首次自主排尿，超过8小时未排尿需及时告知医护人员。
遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌，适用于前列腺增生患者。尿路感染时可选用左氧氟沙星片抗感染治疗。疼痛导致的排尿困难可用布洛芬缓释胶囊缓解创面肿胀。地西泮片可短期用于焦虑引起的排尿障碍。使用药物需严格遵循医嘱，禁止自行调整剂量。
若膀胱充盈超过400毫升仍无法排尿，需进行无菌导尿术。采用一次性硅胶导尿管留置24-48小时，期间配合膀胱训练。反复导尿可能增加尿路感染风险，需每日消毒尿道口。术后导尿多数属暂时性现象，随着创面愈合功能可逐渐恢复。
腰麻或骶麻可能导致暂时性膀胱神经麻痹，通常24小时内恢复。全麻患者苏醒后可能出现排尿反射抑制，需监测膀胱充盈度。麻醉药物代谢速度存在个体差异，老年患者恢复时间可能延长。此类情况可通过定期诱导排尿过渡，无须特殊用药。
术前开展排尿功能训练可降低术后障碍概率。使用放松训练配合正念呼吸缓解紧张情绪。建立排尿日记记录液体出入量，避免刻意减少饮水。家属应协助营造私密排尿环境，消除患者羞耻心理。严重焦虑者需心理科会诊评估。
术后当日应保证每日饮水量1500-2000毫升，避免咖啡和酒精刺激。初期排尿困难时可尝试间断性关闭导尿管训练膀胱功能。保持会阴清洁干燥，每日用碘伏消毒液清洗2次。术后1周内避免久坐和剧烈运动，3天后未改善需复查尿流动力学。饮食以高纤维食物为主防止便秘，如燕麦粥、西蓝花等，同时补充锌元素促进创面愈合。
