右后背肩胛骨附近疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、胆囊疾病、胸椎关节紊乱、肋间神经痛等因素有关。疼痛通常表现为局部酸胀、刺痛或放射痛，可能伴随活动受限或深呼吸加重。
长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。疼痛多为持续性酸胀感，活动时加重，热敷或按摩可缓解。避免提重物及重复性动作，适当进行肩胛骨周围肌肉拉伸有助于改善症状。
颈椎退行性病变可能压迫神经根引发牵涉痛。疼痛可向肩胛区放射，常伴颈部僵硬、手指麻木。需避免长时间低头，颈椎牵引和甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物可辅助治疗。
胆囊炎或胆石症可能引起右肩胛下角放射性疼痛，多与进食油腻食物相关，伴恶心、右上腹压痛。超声检查可确诊，胆舒胶囊、消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物需在医生指导下使用。
胸椎小关节错位可导致局部刺痛，转身或咳嗽时加剧。手法复位配合超短波物理治疗有效，急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等镇痛药物。
病毒感染或胸椎病变可能刺激肋间神经，表现为沿肋骨走向的灼痛或刀割样痛。普瑞巴林胶囊、维生素B12注射液、加巴喷丁胶囊等药物可缓解症状，同时需排查带状疱疹等病因。
建议避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择硬度适中的床垫。疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难、皮肤疱疹等症状时需及时就医。日常可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉力量，注意劳逸结合，急性期疼痛可通过局部热敷暂时缓解。
