头疼眼眶疼可能由眼部疲劳、偏头痛、鼻窦炎、青光眼、丛集性头痛等原因引起。
长时间用眼会导致眼周肌肉紧张，引发眼眶胀痛并放射至头部。表现为阅读或屏幕工作后的持续性钝痛，闭眼休息后可缓解。建议每小时远眺5-10分钟，热敷眼周，使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解干涩。
偏头痛发作时常伴随眶周搏动性疼痛，多为一侧性，可能伴有恶心畏光。与血管异常收缩扩张有关，女性月经期易发。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或佐米曲普坦片。
额窦或筛窦炎症会刺激三叉神经，导致前额及眼眶深部闷痛，弯腰时加重。伴随鼻塞脓涕、嗅觉减退，CT可确诊。需用桉柠蒎肠溶软胶囊促排脓，配合头孢克洛干混悬剂抗感染。
急性闭角型青光眼会引起剧烈眼胀头痛、视力骤降，眼压常超过40mmHg。需紧急使用布林佐胺滴眼液降眼压，禁忌散瞳。具有家族遗传倾向，中老年人群需定期筛查。
多见于青壮年男性，表现为单侧眼眶钻凿样剧痛，每日定时发作持续数周。可能伴同侧流泪鼻塞，吸氧可缓解。可预防性使用维拉帕米缓释片，急性期用舒马曲普坦注射液。
出现头疼眼眶疼症状时，应避免过度用眼和强光刺激，保持环境安静。记录疼痛发作的时间、特点和伴随症状，帮助医生判断病因。若持续超过48小时不缓解，或出现视力改变、呕吐、意识模糊等警示症状，需立即到神经内科或眼科就诊。高血压患者需密切监测血压，避免咖啡因和酒精摄入诱发血管痉挛。
