怀孕以后一般不会来月经，但少数情况下可能出现类似月经的阴道出血。怀孕后子宫内膜会增厚以维持妊娠，正常情况下不会脱落形成月经。若出现阴道出血可能与先兆流产、宫外孕、宫颈病变等因素有关，需及时就医排查。
怀孕后体内激素水平变化会抑制卵巢排卵，子宫内膜不再周期性脱落，因此生理性月经会停止。妊娠早期部分孕妇可能出现少量阴道出血，通常与胚胎着床有关，出血量少且持续时间短，属于正常现象。妊娠中后期胎盘形成后，子宫血供增加，轻微刺激也可能导致少量血性分泌物排出。
异常阴道出血需警惕病理性因素。先兆流产引起的出血多伴随下腹坠痛，血液呈鲜红或暗红色。宫外孕出血常表现为一侧下腹撕裂样疼痛伴阴道流血，严重时可出现休克。宫颈息肉、宫颈糜烂等病变也可能导致接触性出血。前置胎盘或胎盘早剥引起的出血多发生在妊娠中晚期，出血量多且无痛感。
孕妇出现阴道出血应卧床休息，避免剧烈运动和性生活。记录出血的颜色、量和持续时间，及时进行超声检查和激素水平检测。根据出血原因可能需要使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，或采取宫颈环扎等手术治疗。保持外阴清洁，选择纯棉内裤并每日更换，饮食注意补充优质蛋白和维生素E。
