近视手术常用的设备主要有准分子激光仪、飞秒激光仪、角膜地形图仪、角膜测厚仪、显微角膜板层刀等。这些设备在近视矫正手术中发挥不同作用,需根据手术方式选择组合使用。
准分子激光仪主要用于PRK、LASIK等手术中的角膜切削。通过193纳米波长的冷激光精确去除角膜组织,改变角膜曲率以达到矫正屈光不正的目的。常见的设备包括德国阿玛仕准分子激光系统、美国威视准分子激光系统等。该设备需配合眼球跟踪系统使用,确保激光定位精准。
飞秒激光仪用于全飞秒SMILE手术或半飞秒LASIK手术中制作角膜瓣。通过超短脉冲激光在角膜内部进行光爆破分离,相比机械刀更安全精准。主流设备有德国蔡司VisuMax飞秒激光系统、美国Intralase飞秒激光系统等。飞秒激光可独立完成角膜基质透镜取出,实现无瓣微创手术。
角膜地形图仪用于术前检查角膜曲率与形态,常见设备有日本拓普康角膜地形图系统、德国OCULUSPentacam等。通过投射环形图案分析角膜前表面数千个数据点,生成三维角膜地形图,帮助医生设计个性化切削方案并排除圆锥角膜等禁忌症。
角膜测厚仪用于测量角膜各区域厚度,确保手术安全。常用设备包括超声角膜测厚仪Pachymeter、前段OCT等。术前需确认中央角膜厚度大于480微米且预留足够基质层,避免术后角膜扩张风险。动态监测功能可实时反馈切削深度。
显微角膜板层刀是传统LASIK手术中制作角膜瓣的机械刀具,如法国Moria旋转式角膜板层刀。通过精密机械装置切割出厚度130-160微米的角膜瓣,现多被飞秒激光替代。使用时需严格消毒并配合负压吸引环固定眼球,存在角膜瓣并发症风险。
近视手术设备需定期维护校准,操作人员须经专业培训。术前应通过综合验光、眼压测量、眼底检查等全面评估眼部条件。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,避免揉眼并定期复查。日常生活中注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,外出佩戴防紫外线眼镜保护角膜。