重度牙周炎经过规范治疗后通常不再属于重度范围，但遗留的组织损害需长期维护。牙周炎的治疗目标是通过清除感染、控制炎症来阻止疾病进展，治疗后临床指标改善可使疾病降级为中轻度。但牙周支持组织已发生的破坏不可逆，治疗后仍需终身维护以防止复发。
规范治疗可使重度牙周炎得到显著控制。通过系统的牙周基础治疗如龈上洁治、龈下刮治可有效清除菌斑结石，结合牙周手术消除深袋，配合抗生素或激光辅助治疗，多数患者的探诊深度、出血指数等指标可改善至中轻度水平，牙齿松动度减轻，实现临床附着部分再生。部分病例需配合正畸或修复治疗恢复咀嚼功能。
治疗后仍存在慢性炎症风险。即使临床指标改善，牙槽骨吸收、牙龈退缩等结构性损害不可逆，患者仍需每3-6个月接受专业维护。口腔卫生不良、吸烟、糖尿病等因素易导致复发，复发时可能重新达到重度标准，需再次干预。长期失访患者数年后可能出现牙齿丧失。
建议治疗后持续使用含氯己定漱口水辅助控制菌斑，选用软毛牙刷及牙缝刷清洁，定期接受牙周复查与维护治疗。控制全身性疾病如糖尿病，戒烟限酒，保持均衡饮食摄入维生素C与钙质有助于维持疗效。出现牙龈出血肿胀等症状及时复诊。
