紫癜性肾炎患者通常可以结婚生子,但需在病情稳定且医生评估后谨慎进行。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起的继发性肾小球肾炎,主要表现为血尿、蛋白尿等症状,妊娠可能加重肾脏负担。
病情稳定的紫癜性肾炎患者,若肾功能正常且无高血压、大量蛋白尿等并发症,在医生密切监测下可考虑妊娠。妊娠期间需定期复查尿常规、肾功能及血压,必要时调整免疫抑制剂等治疗方案。多数患者通过规范管理可安全度过妊娠期。
若患者存在肾功能不全、难以控制的高血压或大量蛋白尿,妊娠可能加速肾功能恶化,甚至导致子痫前期等严重并发症。此类情况需暂缓生育计划,优先控制原发病。部分重症患者需在肾内科和产科多学科协作下制定个体化方案。
紫癜性肾炎患者备孕前应完成全面评估,包括24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标。妊娠期间避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物,可遵医嘱切换为妊娠安全药物如拉贝洛尔片控制血压。产后仍需长期随访肾功能,警惕病情复发或进展。