尿检结果合格通常需满足外观清澈、无异常沉淀物,且各项生化指标(如尿蛋白、尿糖、潜血等)均在参考值范围内。合格尿检结果主要受尿液采集规范度、检测方法准确性及个体生理状态影响。
合格尿液应呈淡黄色至琥珀色,透明无浑浊。若出现红色可能提示血尿,乳白色可能为乳糜尿或泌尿系统感染,需结合显微镜检查判断。新鲜尿液放置后可能出现轻微絮状沉淀,但初始采集时不应有明显杂质。
尿蛋白定性试验应为阴性,24小时定量不超过150毫克。尿糖检测应为阴性,糖尿病患者血糖控制不佳时可出现阳性。尿潜血试验阴性为合格,阳性需排除月经污染、结石或肾炎等因素。尿胆红素和尿酮体正常应为阴性。
每高倍镜视野红细胞不超过3个,白细胞不超过5个。上皮细胞少量存在属于正常,但管型(尤其是颗粒管型或红细胞管型)出现提示肾实质病变。结晶尿需结合pH值判断,碱性尿中磷酸盐结晶无临床意义。
尿比重应在1.003-1.030之间,反映肾脏浓缩功能。尿pH值正常范围4.6-8.0,素食者偏碱性。亚硝酸盐试验阴性表明无大肠埃希菌等致病菌感染,但阴性不能完全排除尿路感染。
女性经期血液污染可导致假阳性潜血结果。维生素C过量摄入可能掩盖尿糖和潜血阳性。留取中段尿可减少尿道口分泌物污染,晨尿更利于检测管型和浓缩功能评估。
建议检测前24小时避免剧烈运动和过量饮水,留尿时清洁会阴部并使用无菌容器。长期服用某些药物(如利福平、维生素B2)可能改变尿液颜色,需提前告知医生。若尿检结果异常,应复查并结合尿培养、肾功能检查等进一步评估。日常保持每日1500-2000毫升饮水量有助于维持泌尿系统健康,减少结晶尿发生概率。