食管癌患者饮食需注意细软易消化、少食多餐、避免刺激性食物，可选择米粥、蒸蛋、鱼肉泥等食物，必要时遵医嘱使用肠内营养粉剂或蛋白粉补充营养。
食管癌患者因肿瘤阻塞或术后吻合口狭窄，应选择米糊、烂面条、豆腐脑等无需充分咀嚼的食物。食物烹调时需彻底煮烂，可用搅拌机将肉类、蔬菜打成泥状。避免糯米、年糕等黏性食物，防止卡在食管狭窄处引发梗阻。若出现吞咽疼痛或反流，可将食物调至室温或冷藏后食用，低温能暂时缓解不适。
每日可分6-8餐进食，每餐控制在100-150克。两餐间可补充安素肠内营养粉剂、乳清蛋白粉等流质营养剂。进食时保持坐直姿势，餐后30分钟内避免平卧。记录饮食日记，若出现呛咳、胸骨后堵塞感应立即停止进食，并及时联系主治医师调整饮食方案。
禁食辣椒、酒精、碳酸饮料等可能刺激食管黏膜的食物。过热、过酸或粗纤维食物如菠萝、竹笋、坚果等需严格限制。放疗期间可能伴随食管炎，可遵医嘱使用康复新液保护黏膜，或铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。腌制、熏烤类含亚硝酸盐食物需绝对禁止。
优先选择鱼肉、鸡胸肉、虾仁等优质蛋白来源，搭配橄榄油、牛油果等健康脂肪。碳水化合物以低GI值的燕麦片、红薯为主。若体重持续下降，可在医生指导下使用短肽型肠内营养制剂如百普力，或添加维生素矿物质复合补充剂。
化疗期间若出现味觉改变，可用柠檬汁、薄荷调味增进食欲。严重黏膜炎时可短期使用全流质饮食，如匀浆膳或要素型肠内营养剂。术后吻合口瘘患者需完全禁食，通过静脉营养或空肠营养管供给营养，待造影检查确认愈合后再逐步恢复经口进食。
食管癌患者需定期监测体重和血红蛋白水平，营养师应根据治疗阶段动态调整饮食计划。家属备餐时需注意餐具消毒，避免生冷食物。若连续3日进食量不足日常需求的60%，或出现脱水症状如尿量减少、头晕等，需立即就医进行营养支持干预。同时保持口腔清洁，餐后用生理盐水漱口减少感染风险。
