孕晚期胎动通常每小时3-5次或12小时内30-40次属于正常范围。胎动频率与胎儿活动周期、孕妇体位、外界刺激等因素相关，主要有胎动规律性变化、胎动强度个体差异、胎动减少预警信号、胎动异常判断标准、胎动记录方法等关键点。
妊娠28周后胎儿会形成较固定的活动周期，通常晨间活动较少，午后至夜间较为活跃。孕妇进食后血糖升高或侧卧位时，可能刺激胎动暂时性增加。每个胎儿都有独特的活动模式，连续观察2-3天可掌握个体化规律。
胎动感受强度与胎儿体位、孕妇腹壁厚度、胎盘位置有关。前壁胎盘孕妇可能感觉胎动较弱，但实际胎动次数正常。胎儿肢体撞击子宫壁产生的剧烈运动与轻微翻转动作都应计入有效胎动，不应单纯以动作幅度判断正常性。
若12小时内胎动不足20次或较平日减少50%以上需警惕。孕妇可进食甜食后左侧卧位复测，若2小时内仍无改善应及时就诊。妊娠期高血压、羊水过少、脐带绕颈等情况可能率先表现为胎动减少。
持续性剧烈躁动或完全静止超过1小时均属异常。突发性频繁强烈胎动可能提示脐带受压，而长时间静止需排除胎儿缺氧。胎心监护仪可辅助鉴别生理性睡眠周期与病理性活动减少。
推荐每日固定时段采用胎动计数法，餐后静坐记录达到10次胎动所需时间。正常情况应在2小时内完成，若超时需复查。使用手机应用连续记录胎动曲线比单纯计数更能反映趋势变化。
孕晚期建议每日定时监测胎动，选择胎儿活跃时段进行记录。保持均衡饮食避免血糖波动影响胎动判断，适当散步有助于改善胎盘血流。如发现胎动模式突然改变或持续异常，应立即前往医院进行胎心监护和超声检查，避免延误胎儿窘迫的干预时机。定期产检时向医生反馈胎动记录情况，必要时进行生物物理评分评估胎儿状态。
