背部疼可能由肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏疾病、骨质疏松、心理因素等原因引起。背部疼通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状,可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
长时间保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物后,疼痛多集中在肩胛区或下背部,伴随肌肉僵硬感。急性期可通过休息和热敷缓解,慢性劳损需配合康复训练。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物改善症状。
椎间盘突出或骨质增生等脊柱退行性病变会压迫神经引发疼痛。多见于中老年人,疼痛可向四肢放射,伴随麻木无力。轻度患者可通过牵引治疗缓解,严重者可能需要椎间孔镜手术。常用药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片等,但需经专业评估后使用。
胆囊炎、胰腺炎等内脏病变可引起牵涉性背痛。疼痛位置与病变器官相关,如右上背痛可能提示胆囊问题。这类疼痛常伴随发热、恶心等全身症状,需通过超声或CT确诊。治疗需针对原发病,如急性胆囊炎可能需注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。
骨量减少会导致椎体压缩性骨折引发疼痛。常见于绝经后女性,疼痛在负重时加重,可能伴发身高缩短。基础治疗需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊,严重骨折需椎体成形术。日常需增加日照和负重运动,预防进一步骨量流失。
焦虑抑郁可能引发慢性广泛性背痛。疼痛特点为游走性,体检无明确器质性病变,常伴睡眠障碍。认知行为疗法和适度运动有助改善,必要时可短期使用盐酸度洛西汀肠溶胶囊调节神经功能。建议通过正念训练缓解压力,避免疼痛恶性循环。
建议保持规律作息和适度运动,避免久坐久站。选择硬度适中的床垫,搬运重物时注意姿势。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随体重下降等警示症状,应及时就医排查严重病因。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群,但急性期应暂停剧烈活动。注意保暖避免受凉诱发肌肉痉挛,饮食中适当增加富含钙质和维生素D的食物。