麻肠炎是民间对缺血性肠病的俗称，主要指因肠系膜血管供血不足导致的肠道炎症或坏死，属于消化系统急症。该病可能由肠系膜动脉栓塞、血栓形成、低灌注等因素引起，常见症状为突发腹痛、血便、腹胀，严重时可引发肠穿孔。
肠系膜上动脉栓塞是典型病因，多见于房颤患者心脏栓子脱落。临床表现为脐周剧烈绞痛与便血，早期可能无腹膜刺激征。血管造影可明确诊断，需紧急使用尿激酶溶栓或行取栓手术，常用药物包括注射用阿替普酶、华法林钠片等抗凝溶栓制剂。
长期高血压、高血脂导致的肠系膜动脉狭窄，会在血压骤降时诱发非闭塞性肠缺血。特征为餐后腹痛加重伴体重下降，CT血管成像可见血管狭窄。需控制基础疾病，严重者需植入肠系膜动脉支架，配合阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
充血性心力衰竭、休克等循环衰竭状态会导致肠道灌注不足。患者多有冷汗、少尿等全身症状，肠鸣音减弱。需快速补液恢复灌注，必要时用盐酸多巴胺注射液提升血压，同时治疗原发病。
门静脉高压或血液高凝状态可引起肠系膜静脉血栓，表现为渐进性腹胀、隐痛。超声检查见静脉扩张，需长期抗凝治疗，如利伐沙班片、低分子肝素钙注射液，血栓广泛者需行肠切除术。
主动脉手术或血管造影可能导致肠系膜血管夹层或痉挛。术后出现腹痛伴代谢性酸中毒需警惕，治疗以解除血管压迫为主，配合罂粟碱注射液扩张血管。
疑似麻肠炎发作时应立即禁食水并急诊就医，避免使用止痛药掩盖病情。恢复期需进食低渣流食，逐步过渡至低脂饮食，控制每日钠盐摄入低于5克。定期监测血压、血脂，糖尿病患者保持血糖稳定，冠心病患者规范服用抗血小板药物。术后患者须遵医嘱进行胃肠功能恢复训练，如腹式呼吸、踝泵运动等预防血栓形成。
