创伤性关节炎可通过影像学检查、关节液分析、病史采集、体格检查、实验室检查等方式确诊。创伤性关节炎通常由关节外伤、关节过度使用、关节结构异常、炎症反应、代谢异常等原因引起。
X线检查可显示关节间隙狭窄、骨赘形成等结构性改变，是诊断创伤性关节炎的基础手段。CT能更清晰显示关节面损伤和骨结构异常，MRI对软组织损伤和早期软骨病变敏感度高。关节超声可动态观察滑膜增生和积液情况，适用于浅表关节评估。
关节穿刺获取滑液进行理化性质检测，创伤性关节炎常表现为淡黄色黏稠液体，白细胞计数轻度升高。显微镜检查可见软骨碎片和结晶，细菌培养结果阴性可排除感染性关节炎。该检查对鉴别诊断有重要价值。
详细询问关节外伤史、职业运动史及症状演变过程，典型表现为活动后加重的关节疼痛和僵硬。需了解既往骨折、韧带损伤等关节创伤事件，评估疼痛性质、持续时间及缓解因素。病史特征有助于区分创伤性与退行性关节炎。
检查可见关节肿胀、压痛及活动受限，可能伴有关节不稳或畸形。被动活动时可闻及摩擦音，肌肉萎缩常见于慢性病例。特殊检查如麦氏征、抽屉试验等可评估韧带稳定性，关节活动度测量量化功能障碍程度。
血常规、C反应蛋白和血沉通常正常或轻度升高，类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎。尿酸检测有助于鉴别痛风性关节炎，抗核抗体检查可排查自身免疫病。实验室指标主要用于排除其他类型关节炎。
确诊创伤性关节炎后应避免关节过度负重，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。控制体重减轻关节负荷，补充钙和维生素D促进骨骼健康。急性期可采用冷敷缓解疼痛，慢性期热敷改善血液循环。建议使用拐杖或护具辅助行走，定期复查评估病情进展。关节功能明显受限时需考虑康复治疗或手术干预，日常注意防跌倒避免二次损伤。
