膝关节退行性改变是指关节软骨磨损、骨质增生等膝关节老化性病变，多由长期劳损、肥胖、年龄等因素引起。
膝关节退行性改变的主要病因包括关节长期负重、体重超标以及外伤等因素。膝关节长期处于压力状态会导致软骨磨损，体重超标会加重关节负荷，而运动损伤等外伤则可能直接破坏关节结构加速退变。
患者主要出现膝关节活动时疼痛肿胀、晨起关节僵硬以及行走困难等症状。疼痛在上下楼梯或下蹲时尤为明显，部分患者在天气变化时症状加重，晚期可能出现关节变形。
膝关节X线可见关节间隙变窄、骨赘形成等特征性改变。MRI检查能更准确评估软骨损伤程度，实验室检查多用于鉴别其他关节炎性疾病。
早期可通过减轻体重、改变运动方式等保守治疗控制病情。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，关节腔内注射玻璃酸钠也有一定疗效。
坚持关节周围的肌肉力量训练能增强关节稳定性，游泳等低冲击运动可减少关节负荷。补充钙剂及维生素D有助于延缓骨质退变，寒冷季节做好关节保暖也很重要。
日常应控制体重在合理范围内，避免长期爬山、爬楼梯等加重关节负担的活动。疼痛期应减少负重活动，可适当热敷缓解症状。若保守治疗效果不佳，应及时至骨科就诊评估是否需要进一步治疗干预。
