大便老是出血可能与痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等因素有关。
痔疮是肛门直肠静脉丛扩张形成的病变，经常排便出血可能是内痔导致，表现为便后滴血或厕纸带血，血色鲜红。痔疮通常与长时间便秘或久坐有关。治疗可外用马应龙麝香痔疮膏或肛泰软膏，局部温水坐浴也有一定缓解作用。
肛裂是指肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡，排便时会出现撕裂样疼痛和鲜血便。新鲜肛裂可采用温水坐浴促进愈合，陈旧性肛裂需使用硝酸甘油软膏帮助缓解括约肌痉挛。
结肠息肉突出肠腔表面，粪便摩擦可能导致出血，多为暗红色血液混于大便中。息肉可能与遗传因素或慢性炎症刺激有关。发现息肉通常需要肠镜下切除，术后需定期复查肠镜。
溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻。可能与免疫异常有关，急性期需使用美沙拉秦肠溶片或泼尼松片控制炎症，严重时需住院治疗。
肠癌出血多为暗红色或黑色，可能伴有大便习惯改变、消瘦等症状。肠癌通常需要手术切除肿瘤，术后根据病理结果决定是否需要辅助化疗。40岁以上人群出现便血建议及时肠镜检查。
日常应注意保持大便通畅，多摄入芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日饮水2000毫升以上，避免久坐久站。便血持续超过一周，或伴随腹痛、体重下降等症状时，应立即就医完善肠镜等检查明确诊断。
