右侧肋骨下疼可能由肋软骨炎、胆道疾病、肝脏病变、肋间神经痛、外伤等因素引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。
肋软骨炎多因剧烈运动或慢性劳损导致肋软骨无菌性炎症。主要表现为肋骨局部压痛和肿胀，疼痛在深呼吸或咳嗽时加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂，配合热敷促进血液循环。慢性反复发作者需避免提重物，必要时口服塞来昔布胶囊控制炎症。
胆囊结石或胆囊炎发作时典型表现为右上腹绞痛，可能放射至右肩背部，常伴恶心呕吐。超声检查可明确诊断，轻度发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉，合并感染者需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗炎。反复发作或结石直径较大者需考虑腹腔镜胆囊切除术。
肝炎或肝脓肿等肝脏疾病可能引发肝区隐痛，伴随乏力、食欲减退。肝功能检查异常时需保肝治疗，如静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽。细菌性肝脓肿需穿刺引流并联合注射用美罗培南抗感染。长期酗酒者可能出现酒精性肝病，需戒酒并补充水飞蓟宾胶囊。
带状疱疹病毒感染或胸椎退变可能刺激肋间神经，产生沿肋骨走向的针刺样疼痛。疱疹初期可用阿昔洛韦乳膏局部抗病毒，联合加巴喷丁胶囊调节神经痛。物理治疗如超短波可改善血液循环，维生素B1片辅助营养神经。
肋骨撞击或骨折后会出现明显压痛，咳嗽时疼痛加剧。影像学确诊后，单纯骨折可用胸带固定，疼痛剧烈时服用洛索洛芬钠片。合并血气胸等并发症需胸腔闭式引流，多根多处骨折可能需外科手术复位。
建议避免右侧卧位休息，减少高脂饮食以预防胆绞痛发作。急性疼痛持续超过6小时或伴发热、黄疸时需急诊就医。恢复期可进行腹式呼吸训练，适量补充维生素D促进骨骼修复，定期复查超声监测肝胆情况。
