扁平足主要表现为足弓低平或消失,行走时足部易疲劳、疼痛,可能伴随步态异常或足部畸形。扁平足分为柔韧性和僵硬性两种类型,可能与遗传、韧带松弛、外伤等因素有关。

扁平足最显著的特征是内侧纵弓塌陷,站立时足底几乎完全接触地面。柔韧性扁平足在非负重状态下可见足弓形态,而僵硬性扁平足无论是否负重均无足弓。足印检查可见足中部增宽,足跟外翻角度增大。
患者常诉足底内侧、踝关节内侧或小腿肌肉酸痛,长时间站立行走后加剧,休息可缓解。严重者可能放射至膝关节或腰部,易被误诊为其他骨骼肌肉疾病。儿童患者可能表现为拒绝长时间行走或运动。
行走时足部过度内旋,呈"外八字"步态,伴有足跟外翻。鞋底磨损集中于内侧,严重者可能出现胫骨内旋或髋关节代偿性变化。动态观察可见推进期蹬地力量减弱。

长期扁平足可能引发拇外翻、跖骨痛、跟腱炎等并发症。足部结构异常可导致膝关节代偿性外翻、腰椎受力不均,部分患者出现腰背部疼痛。青少年进展性扁平足需警惕胫后肌腱功能障碍。
足部缓冲和弹跳功能下降,运动时易疲劳。重度患者平衡能力较差,单腿站立困难,跳跃落地时稳定性降低。部分职业如军人、运动员等可能因足部功能受限影响工作。

建议扁平足患者选择有足弓支撑的功能鞋或定制矫形鞋垫,避免穿平底鞋或高跟鞋。体重超重者需控制体重减轻足部负荷,可进行胫后肌强化训练如提踵练习。儿童生理性扁平足若无症状无须过度干预,但出现疼痛或步态异常时应尽早就医评估。日常避免长时间站立行走,运动前做好足部热身,游泳、骑自行车等非负重运动更为适宜。