心源性猝死是指因心脏原因导致的突发性死亡，通常在症状出现后1小时内发生，多由恶性心律失常或急性心肌梗死引起。心脏骤停后若未及时心肺复苏，将迅速导致脑缺氧及多器官功能衰竭。
心室颤动是最常见的直接诱因，心脏电活动紊乱导致无效收缩。冠状动脉急性闭塞造成大面积心肌缺血时，易引发室性心动过速或心室颤动。部分患者存在先天性离子通道病，如长QT综合征等遗传性疾病，可在无预警情况下诱发致命性心律失常。
冠状动脉粥样硬化是最主要基础疾病，心肌缺血斑块破裂可致急性血栓形成。其他包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等结构性心脏病，以及严重电解质紊乱如低钾血症。过度劳累、剧烈运动或情绪激动可能成为诱发因素。
约半数患者在猝死前24小时出现胸痛、心悸或呼吸困难等前驱症状。但部分病例表现为突发意识丧失而无预警，特别是年轻患者。心电图可见室性早搏、ST段抬高等异常，运动负荷试验有助于发现潜在心肌缺血。
立即实施心肺复苏和使用自动体外除颤器是关键措施。院前急救系统需在5分钟内完成首次电击，每延迟1分钟生存率下降10%。急诊经皮冠状动脉介入治疗可挽救急性心梗患者，植入式心脏复律除颤器适用于高危人群二级预防。
控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒改善生活方式。冠心病患者需规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。对遗传性心律失常患者可选用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，部分病例需导管消融治疗。
定期体检筛查心血管危险因素，40岁以上人群建议每年检测血压、血脂和血糖。保持适度有氧运动，避免突然剧烈活动。出现不明原因晕厥或家族中有猝死病例时，应及时进行心脏专科评估。公共场所配备自动体外除颤器能显著提高抢救成功率，推荐社区开展心肺复苏培训课程。
