长期或过量饮酒可能对颈椎病产生负面影响，但少量饮酒通常不会直接加重病情。颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构所引起的临床综合征，饮酒主要通过影响血液循环、加重炎症反应等途径与颈椎病产生关联。
酒精摄入会扩张血管，短期内可能改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。对于轻度颈椎病患者，偶尔少量饮酒通常不会明显影响病情，但饮酒后睡眠姿势不当可能诱发晨起颈部僵硬。酒精代谢过程中产生的乙醛会刺激神经组织，部分患者可能因此出现颈肩部疼痛加重。酒精还可能干扰非甾体抗炎药的代谢，影响药物疗效。
持续大量饮酒会导致维生素B群缺乏，影响神经传导功能，可能加重颈椎病引起的上肢麻木症状。酒精会抑制成骨细胞活性，长期饮酒者出现颈椎骨质疏松的概率较高，可能加速颈椎退变进程。醉酒状态下颈部肌肉保护性松弛，会增加颈椎关节错位风险。酗酒者往往伴有睡眠障碍，不良睡姿持续时间延长会加重颈椎负荷。
颈椎病患者应控制酒精摄入量，男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。避免睡前3小时内饮酒，防止酒精影响睡眠姿势调整能力。饮酒期间注意补充水分和B族维生素，可选择低度酒并控制频次。若饮酒后出现颈部活动受限或放射性疼痛加重，应及时停止饮酒并进行热敷理疗。合并高血压、糖尿病的颈椎病患者更需严格限制饮酒，这类基础疾病本身就会影响颈椎血管和神经功能。定期进行颈椎功能锻炼，加强颈肩部肌肉力量，能部分抵消酒精带来的负面影响。
