骶骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，具体治疗方案需根据病情严重程度和个体差异决定。
生活干预是骶骨关节炎的基础治疗方式，主要包括减轻体重、避免久坐久站以及减少腰部负重。体重过重会增加骶髂关节负荷，适当减重有助于缓解症状。日常应避免久坐超过2小时，每30分钟站立活动一次。搬重物时注意保持腰部直立，可用护腰带辅助支撑，降低骶髂关节压力。游泳、骑自行车等低冲击运动能增强腰臀肌群力量，改善关节稳定性。
物理治疗可通过热敷、超声波、干扰电等方法缓解疼痛。热敷温度控制在40℃左右，每次15-20分钟，能促进局部血液循环。超声波治疗可改善组织代谢，每周进行2-3次。干扰电疗法通过电流阻断痛觉传导，适合急性期镇痛。专业康复师指导下的核心肌群训练，如平板支撑、臀桥等动作，能增强骶髂关节周围肌肉保护作用。
症状明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片等弱阿片类药物。关节腔注射复方倍他米松注射液能快速控制局部炎症。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂长期使用可能延缓软骨退化。用药期间需监测胃肠道和肝肾反应。
保守治疗无效且严重影响生活质量者可考虑手术治疗。骶髂关节融合术通过固定关节消除异常活动，适合关节严重破坏者。微创关节镜下清理术可清除增生滑膜和骨赘，创伤较小。术后需佩戴支具保护8-12周，逐步进行功能锻炼。植入物选择需根据患者骨质量和年龄等因素综合评估。
针灸取穴以膀胱经、督脉为主，常用肾俞、大肠俞、次髎等穴位，每周治疗3次。推拿采用滚法、按揉法等松解腰骶部肌肉痉挛。中药熏洗使用独活、桑寄生、杜仲等药材煮沸后热敷患处。内服中药常用独活寄生汤加减，具有祛风湿、补肝肾功效。治疗期间需注意保暖，避免寒湿侵袭。
骶骨关节炎患者日常应睡硬板床，选用高度合适的枕头保持脊柱生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜等。避免长时间保持同一姿势，工作间隙可做腰部伸展运动。疼痛急性期可用冰袋冷敷15分钟减轻炎症反应。每年定期进行骨密度检查，预防骨质疏松加重关节负担。症状持续不缓解时应及时到风湿免疫科或骨科就诊。
