老年滑膜炎的治疗需根据病情严重程度制定方案，主要方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射和手术治疗。
急性发作期减少患肢活动是基础干预措施，通过卧床静养或使用支具固定膝关节，可减轻关节面摩擦与滑膜充血水肿。患者应避免长时间站立、行走或爬楼梯，日常活动中注意保护关节，防止因过度负重导致炎症加重。适当抬高患肢有助于促进静脉回流，缓解局部肿胀疼痛，为滑膜组织修复创造有利条件。
在医生指导下进行热敷、超短波、红外线照射等理疗手段，能够改善局部血液循环，加速炎性物质代谢吸收。慢性期可配合低频电刺激或超声波治疗，缓解肌肉痉挛并增强关节周围肌力。康复训练需在专业人员指导下循序渐进开展，重点加强股四头肌力量练习，以稳定关节结构，预防复发。
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可用于控制疼痛与炎症反应；若存在明显积液，可短期使用糖皮质激素类药物如泼尼松片辅助治疗。对于伴有风湿免疫异常者，可能需要加用甲氨蝶呤片等抗风湿药物。所有用药均须严格遵医嘱执行，不可自行调整剂量或延长疗程，以免引发胃肠损伤或其他不良反应。
当口服药物效果不佳且关节积液较多时，可由专业医师实施关节穿刺抽液，并注入玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。前者能润滑关节软骨、抑制炎症因子释放，后者则快速消肿止痛。该操作需在无菌条件下进行，术后观察有无感染迹象，短期内避免剧烈运动以防针孔处渗漏或继发感染。
保守治疗无效且滑膜增生严重、反复积液影响功能者，可考虑行关节镜下滑膜切除术或开放手术清除病变组织。微创技术创伤小、恢复快，适用于多数老年患者；极少数合并严重骨关节炎者可能需联合人工关节置换术。术前需全面评估心肺功能及凝血状态，术后积极配合康复计划以最大限度恢复关节活动能力。
日常生活中应注意保暖避寒，避免久坐久站，选择软底鞋减轻膝关节压力。饮食宜清淡均衡，多摄入富含优质蛋白、维生素C和膳食纤维的食物如鸡蛋、西蓝花、苹果等，帮助维持软骨健康。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，保持合理体重以降低关节负荷。一旦出现持续肿痛或活动受限，应及时就医接受规范诊疗，切勿拖延致使病情恶化。
