肾盂结石可通过调整生活方式、体外冲击波碎石、药物治疗、输尿管软镜碎石、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾盂结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。
对于体积较小且无明显症状的肾盂结石，调整生活方式是基础措施。建议每日饮水2000毫升以上，以增加尿量、稀释尿液中的成石物质。同时减少高草酸食物如菠菜、甜菜的摄入，控制钠盐和动物蛋白的摄取量，避免饮用浓茶和咖啡。规律作息和适度运动如跳绳、慢跑有助于小结石的自行排出。
体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米且位置适合的肾盂结石。该方法利用冲击波聚焦后击碎结石，使其变成细小颗粒随尿液排出。治疗前需要评估结石的硬度和位置，治疗后可能出现血尿和腰部不适，通常休息后可缓解。碎石后需配合大量饮水和适当运动促进排石。
药物治疗主要针对尿酸结石和胱氨酸结石，可通过碱化尿液促进结石溶解。常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等，这些药物能改变尿液酸碱度或减少尿酸生成。对于感染性结石，需根据药敏结果选用敏感抗生素控制尿路感染。药物治疗期间应定期复查尿常规和影像学检查评估效果。
输尿管软镜碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，尤其是体外冲击波碎石效果不佳或结石位置不佳的情况。通过尿道置入输尿管软镜到达肾盂，利用激光或超声能量将结石粉碎后取出。该方法创伤小、恢复快，术后通常留置双J管1-2周以引流尿液和支撑输尿管。
经皮肾镜取石术适用于体积较大超过2厘米、复杂或多发性的肾盂结石。在腰部建立一条从皮肤到肾盂的通道，置入肾镜后直接击碎并取出结石。该方法取石效率高，但属于有创操作，术后需卧床休息并观察有无出血、感染等并发症。术后需定期复查肾功能和影像学检查。
肾盂结石患者应养成多饮水的习惯，每日尿量维持在2000毫升以上，避免憋尿和久坐。饮食上减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，控制草酸含量高的蔬菜食用量。定期进行泌尿系统超声检查，监测结石变化情况。若出现腰腹部剧烈疼痛、发热或肉眼血尿，需及时就医处理。
