十二指肠憩室是十二指肠肠壁向外突出形成的囊袋样结构，属于一种解剖结构异常，多数患者无症状，仅在检查时偶然发现。该病的形成主要与肠壁局部薄弱、肠腔内压力增高等因素有关，常见类型包括先天性憩室和后天性憩室。
十二指肠憩室的病因主要分为先天性和后天性两类。先天性憩室多因胚胎期肠壁发育不全，局部肌层薄弱所致，通常位于十二指肠降部内侧。后天性憩室则与年龄增长、肠壁肌肉萎缩、长期便秘或肠道蠕动功能紊乱导致肠腔内压力升高有关，常见于中老年人群。此外，十二指肠周围组织的炎症或粘连也可能牵拉肠壁形成憩室。
大多数十二指肠憩室患者没有明显症状，仅在胃镜或影像学检查中偶然发现。当憩室较大或并发炎症时，可能出现上腹部饱胀不适、隐痛或餐后加重，部分患者伴有嗳气、恶心、呕吐等消化不良表现。若憩室压迫胆总管或胰管，可能引起黄疸或胰腺炎样症状。少数情况下，憩室可因食物残渣滞留引发感染，出现发热、腹痛加剧等表现。
十二指肠憩室的诊断主要依靠影像学检查。上消化道钡餐造影可清晰显示憩室的位置、大小和形态，表现为十二指肠壁向外突出的囊袋状结构。胃镜检查可直接观察憩室开口，但需注意避免将憩室误认为肠壁凹陷。对于怀疑有并发症的患者，CT扫描或磁共振胰胆管成像有助于评估憩室与周围器官的关系，判断是否存在炎症、穿孔或梗阻。
无症状的十二指肠憩室通常无须特殊治疗，定期随访观察即可。有症状的患者可先尝试保守治疗，包括调整饮食结构，少食多餐，避免暴饮暴食和辛辣刺激食物，同时遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、促胃肠动力药如多潘立酮片或消化酶制剂如复方消化酶胶囊缓解不适。若保守治疗无效或出现严重并发症如穿孔、大出血、反复感染，则需考虑手术治疗，常用术式包括憩室切除术或十二指肠转流术。
十二指肠憩室的总体预后良好，绝大多数患者终身无症状，不影响生活质量。有症状者经保守治疗后多数可缓解，仅少数需手术干预。术后并发症发生率较低，但需注意术后可能出现的十二指肠瘘或狭窄等风险。患者日常应保持规律饮食，适当增加膳食纤维摄入，避免长期用力排便，定期复查以监测憩室变化。
十二指肠憩室患者日常应注意饮食调理，以清淡易消化食物为主，如小米粥、蒸蛋羹、软面条等，避免油炸、生冷及过硬食物。适量饮水有助于维持肠道通畅，但避免一次性大量饮水。建议每半年至一年进行一次胃镜或影像学复查，若出现腹痛加重、发热、呕血或黑便等症状，需及时就医。保持情绪稳定，避免过度劳累，适度进行散步等温和运动，有助于改善胃肠功能。
