夜里睡觉右手总是发麻可能由睡姿不当、颈椎问题、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等原因引起，可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗等方式改善。
睡觉时右手被身体压住或长时间保持同一姿势，会导致局部血液循环不畅，神经受到压迫，从而出现发麻症状。这种情况通常在改变睡姿、活动手臂后可较快缓解。建议调整睡眠姿势，避免压迫手臂，睡前可适当活动手腕和手指，促进血液流通。
颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等病变可能压迫神经根，导致右手发麻。这类情况通常伴随颈部酸痛、肩背僵硬等症状，长时间低头工作或使用手机的人群更容易出现。建议避免长时间低头，定时活动颈部，可进行颈椎牵引或理疗，遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经。
腕管内的正中神经受到压迫会引起手指麻木，夜间症状往往更为明显，有时会痛醒或麻醒。长期从事手工劳动、频繁使用电脑鼠标的人群发病率较高。建议工作时注意手腕休息，避免过度屈伸，可佩戴护腕固定腕关节，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺分散片等药物缓解炎症和麻木。
血糖长期控制不佳会损伤周围神经，引起肢体远端麻木，通常呈对称性，双脚也可能同时出现麻木感。这类情况多伴随多饮、多食、多尿、体重下降等症状。建议严格控制血糖，定期监测血糖水平，遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、依帕司他片等药物控制血糖并改善神经代谢。
脑梗死或脑出血等脑血管病变可能影响感觉神经中枢或传导通路，导致单侧肢体麻木。这类情况通常伴随头晕、头痛、言语不清、肢体无力等症状，中老年人及高血压、高血脂患者需要高度警惕。建议及时就医进行头颅CT或磁共振检查，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行抗血小板聚集和神经营养治疗。
日常生活中应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食上减少高盐高脂食物摄入，多吃新鲜蔬菜水果，适量进行有氧运动如散步、太极拳等。如果右手发麻症状持续不缓解或逐渐加重，或伴随肢体无力、言语障碍等表现，应尽快到神经内科就诊，完善相关检查明确病因，积极配合医生治疗，避免延误病情。
