牙龈萎缩的治疗需根据萎缩程度和病因选择方案，主要有牙周基础治疗、牙周手术治疗、药物治疗、调整咬合关系、日常口腔护理等方法。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、年龄增长、创伤性咬合等原因引起，建议患者及时就医，明确病因后采取针对性治疗。
牙周基础治疗是应对牙龈萎缩的基础手段，适用于轻度萎缩且伴有牙龈炎症的情况。治疗方式包括龈上洁治和龈下刮治，也就是常说的洗牙和深度清洁，通过清除牙结石和牙菌斑，减轻对牙龈的刺激，帮助牙龈消肿并停止继续退缩。此类治疗需要在正规医疗机构由专业人员进行，通常建议配合使用复方氯己定含漱液、西帕依固龈液或碘甘油等药物辅助消炎，但具体用药应遵医嘱，不可自行长期使用。
部分牙龈萎缩与咬合创伤有关，牙齿在咀嚼时受力不均，个别牙齿承受过大的咬合力，导致该区域的牙龈和牙槽骨发生退缩。此类情况需要进行咬合调整，通过选择性调磨牙齿的过高点，消除早接触和干扰，使咬合力均匀分布。对于因牙齿排列不齐导致的咬合异常，可能需要通过正畸治疗来移动牙齿到正常位置，从而改善牙龈受力环境，阻止萎缩进一步发展。
不当的刷牙方式，如横向拉锯式刷牙、用力过猛或使用硬毛牙刷，是导致牙龈机械性损伤的常见原因。日常护理应更换为软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，将刷毛与牙面呈45度角，轻柔颤动清洁牙龈沟区域。同时配合使用牙线或牙缝刷清洁邻面，减少菌斑堆积。对于已经出现牙根暴露的区域，可使用抗敏感牙膏如硝酸钾牙膏或氯化锶牙膏来缓解冷热刺激不适，但需注意牙膏仅起辅助作用，无法逆转牙龈形态。
对于中重度牙龈萎缩，尤其是前牙美学区域或伴有明显牙根暴露的情况，牙周手术是较为有效的干预方式。常用的术式包括牙龈移植术和引导性骨再生术，牙龈移植术是取用上颚部的结缔组织移植到萎缩区域，覆盖暴露的牙根表面；引导性骨再生术则是在牙槽骨缺损区域植入骨粉并覆盖生物膜，促进牙周组织再生。此类手术对医生技术要求较高，术后需要较长的恢复期和严格的维护，患者应充分评估自身情况后与医生共同决策。
药物在牙龈萎缩治疗中多作为辅助手段，用于控制炎症和促进组织愈合。对于伴有牙周炎活动性炎症的患者，可在牙周基础治疗后配合使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹于牙周袋内，发挥抗菌作用；也可口服甲硝唑片或阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，但必须在医生明确诊断后指导使用，不可自行购买服用。此外，维生素C片有助于胶原蛋白合成，对维护牙龈健康有一定帮助，但需注意适量补充。
牙龈萎缩的治疗是一个循序渐进的过程，患者应重视日常口腔卫生维护，坚持使用软毛牙刷和牙线，避免吸烟和过量饮酒，减少对牙龈的刺激。饮食上适当增加富含维生素C和膳食纤维的蔬菜水果，如猕猴桃、橙子、菠菜等，有助于增强牙龈组织的抵抗力。同时建议每半年至一年进行一次口腔检查和洁治，及时发现并处理牙周问题。对于已经接受手术治疗的患者，术后需严格遵医嘱进行护理，定期复查，以保证远期疗效稳定。
