牙根肿痛通常由根尖周炎、牙龈炎、牙周脓肿或智齿冠周炎等疾病引起，可通过药物治疗、根管治疗、牙周治疗、拔牙及生活护理等方式改善。牙根肿痛的治疗方法主要有口服药物、局部冲洗、根管治疗、牙周治疗、拔除患牙。
牙根肿痛若是根尖周炎或牙周脓肿等细菌感染性疾病导致，可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。甲硝唑片对厌氧菌感染有较好的抑制效果，阿莫西林胶囊能帮助控制需氧菌感染，布洛芬缓释胶囊有助于缓解疼痛和减轻炎症反应。用药期间不可自行增减剂量，同时注意观察有无过敏反应，若服药后症状未缓解或加重，需要及时复诊调整治疗方案。
牙根肿痛伴随牙龈红肿溢脓时，可进行局部冲洗治疗。常用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗牙周袋或脓肿腔，帮助清除脓液、食物残渣和细菌毒素，减轻局部压力。冲洗后可在牙周袋内放置碘甘油等药物帮助消炎收敛。此操作需由口腔科医生完成，日常可用温盐水漱口辅助清洁，但不可自行用锐器挑破脓肿，以免导致感染扩散。
牙根肿痛由根尖周炎引起时，根管治疗是主要的治疗方法。医生会清除牙髓腔和根管内的感染物质，进行根管预备、消毒和严密充填，消除根尖周围炎症。根管治疗通常需要多次就诊完成，治疗后牙痛和牙龈肿胀会逐渐消退。治疗期间避免用患侧咀嚼过硬食物，若治疗后出现明显咬合痛或面部肿胀，需要及时复诊处理。
牙根肿痛由牙周炎导致时，需要进行牙周基础治疗。包括超声波洁治和龈下刮治，清除牙石和菌斑，平整根面，帮助牙周组织愈合。若牙周袋较深或形成牙周脓肿，可能需要进行牙周翻瓣手术或脓肿切开引流术。治疗后需要保持良好的口腔卫生习惯，使用牙线或牙缝刷清洁牙间隙，定期进行牙周维护复查。
牙根肿痛若由智齿冠周炎反复发作或患牙已无保留价值时，可考虑拔除患牙。智齿位置不正导致反复肿痛时，待急性炎症消退后可择期拔除智齿。对于牙体缺损严重、根尖周病变范围过大或牙周组织破坏导致松动明显的牙齿，拔除后需要进行义齿修复或种植牙治疗，以恢复咀嚼功能。拔牙后需遵医嘱咬棉球止血，24小时内不可刷牙漱口，饮食以温凉流食为主。
日常护理中，建议保持口腔清洁，每天早晚使用软毛牙刷刷牙，饭后用温盐水漱口，配合使用牙线清除牙缝残留物。饮食方面宜选择清淡温凉的食物，避免辛辣刺激、过烫过硬的饮食，减少对牙根部位的刺激。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于增强身体抵抗力。若牙根肿痛反复发作，建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现和处理龋齿、牙周炎等潜在问题。若肿痛持续不缓解或伴随发热、张口受限等症状，需要尽快到口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。
