牙周病是发生在牙齿支持组织的一组慢性感染性疾病，主要包括牙龈炎和牙周炎两大类，早期表现为牙龈红肿出血，进展后会出现牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。牙周病通常由牙菌斑生物膜堆积、牙结石刺激、食物嵌塞、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
牙龈炎是牙周病中程度较轻的类型，病变仅局限于牙龈组织，尚未波及深层的牙周膜和牙槽骨。牙龈炎可能与牙菌斑长期堆积、口腔清洁不彻底等因素有关，通常表现为牙龈颜色由粉红变为暗红、牙龈边缘肿胀、刷牙或咬硬物时出血等症状。治疗以去除局部刺激因素为主，可通过超声波洁治术清除牙结石和菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液、聚维酮碘含漱液等药物控制炎症，同时需要纠正刷牙方法，建议使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
慢性牙周炎是最常见的牙周病类型，病变已累及牙周膜、牙槽骨和牙骨质。慢性牙周炎可能与龈下菌斑堆积、宿主免疫反应失衡等因素有关，通常表现为牙周袋形成、附着丧失、牙龈退缩、口臭等症状。治疗需要进行龈上洁治和龈下刮治，必要时辅以盐酸米诺环素软膏、甲硝唑凝胶、替硝唑片等药物，病情较重者还需考虑牙周翻瓣术或引导性组织再生术。
侵袭性牙周炎进展速度快，常在年轻时即出现明显的牙槽骨破坏，具有家族聚集倾向。侵袭性牙周炎可能与特定致病菌感染、遗传易感性等因素有关，通常表现为切牙和第一磨牙的快速附着丧失、牙齿松动移位等症状。治疗需采用龈下刮治联合系统用药，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、多西环素片等药物，同时进行牙周基础治疗和定期维护。
牙周脓肿是牙周组织内局限性化脓性炎症，多为慢性牙周炎急性发作的结果。牙周脓肿可能与深牙周袋引流不畅、机体抵抗力下降等因素有关，通常表现为牙龈局部肿胀隆起、搏动性疼痛、牙齿松动加重等症状。治疗需切开引流排脓，配合使用奥硝唑胶囊、头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等药物，急性期过后应进行彻底的牙周治疗。
部分牙周病与全身健康状况密切相关，属于全身疾病在牙周组织的表现。这类牙周炎可能与糖尿病、白血病、艾滋病、维生素C缺乏等因素有关，通常表现为牙龈异常出血、牙龈肥大、牙周组织快速破坏等症状。治疗需要在内科医生配合下控制原发疾病，同时进行牙周基础治疗，可遵医嘱使用维生素C片、叶酸片、复方磺胺甲噁唑片等药物，切勿自行用药。
日常应坚持早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，每半年至一年进行一次口腔检查和洁治，戒烟并控制血糖，减少高糖食物摄入，多摄取富含维生素C的新鲜蔬菜水果和富含钙质的食物，出现牙龈出血、口臭、牙齿松动等表现时建议及时到口腔科就诊。
