孕周从末次月经开始算，是因为末次月经第一天是临床最容易确定且统一的妊娠起点。主要基于末次月经便于记忆和推算、排卵时间难以精确判定、临床统一标准便于管理、预产期计算需要固定起点、胚胎发育早期存在个体差异等原因。
多数女性能够回忆起末次月经开始的日期，而具体受孕日期往往难以确认。受孕通常发生在排卵后短时间内，但排卵本身可能受到情绪、作息、疾病等因素影响而提前或推迟，所以用末次月经第一天作为起点更便于操作。
即使月经周期规律，排卵日也可能出现波动，部分女性还会出现额外排卵或排卵推迟。若从受孕日计算孕周，容易因排卵时间不确定而导致孕周估算不准确，影响后续产前检查安排。
医学上采用末次月经第一天作为孕周起点，是为了让不同医疗机构、不同医生对孕周判断保持一致。这样在安排超声检查、唐氏筛查、糖耐量试验等项目时，能够有统一的时间参考。
预产期通常按末次月经第一天向后推算，常用方法是月份减三或加九，日期加七。这个计算方式虽然简单，但前提是月经周期相对规律，若月经周期不规律，医生会结合早期超声结果进行校正。
受精卵着床和胚胎发育速度在早期可能存在一定差异，单凭受孕日推算并不稳定。末次月经法虽然比实际受孕时间早约两周，但作为统一标尺，更有利于评估胎儿发育是否符合相应孕周。
孕期应注意规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食上保证优质蛋白、蔬菜水果和全谷物的摄入，适量补充叶酸、铁和钙等营养素。适当进行散步、孕妇瑜伽等温和运动，避免剧烈活动和长时间站立。按医生建议定期产检，若月经周期不规律或记不清末次月经日期，应尽早告知医生，结合超声检查明确孕周，不要自行推算或随意调整产检时间。
