近视眼激光手术存在一定风险，但多数可控，主要涉及干眼症、夜间眩光、视力回退、角膜瓣并发症及感染等问题。
术后泪液分泌暂时减少是常见现象，患者可能感到眼睛干涩、异物感或烧灼感。这通常与角膜神经切断有关，多数人在数月内通过人工泪液缓解，须遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液等药物帮助修复，避免长时间用眼加重不适。
部分患者在暗环境下看灯光会出现光晕或星芒，影响夜间驾驶安全。这与瞳孔大小及切削区设计有关，随着时间推移大脑会逐渐适应，症状多能减轻，建议术前进行详细的波前像差检查以评估风险概率。
少数人术后几年可能出现度数轻微回升，尤其是高度近视或用眼习惯不良者。这并非手术失败，而是眼球生理变化所致，需注意日常用眼卫生，避免过度近距离工作，必要时可佩戴低度数眼镜辅助。
制作角膜瓣过程中可能出现移位、皱褶或上皮植入等异常情况，虽发生率极低但需警惕。术后严禁揉眼，防止外力撞击，若发现视力突然下降或剧烈疼痛，应立即就医进行专业处理而非自行观察。
术后护理不当可能导致细菌或真菌感染，引发角膜炎甚至影响视力。必须严格按医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，保持眼部清洁，洗脸洗头时避免污水入眼，定期复查确保角膜愈合良好。
术前进行全面的眼部检查至关重要，包括角膜厚度、眼底状况及泪液功能评估，排除圆锥角膜等禁忌证。术后应适量吃富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进修复，避免游泳、化妆及剧烈运动至少一个月。保持良好的用眼习惯，每用眼四十分钟休息片刻，远眺放松睫状肌，有助于维持长期稳定的视觉效果，任何异常感觉都应及时咨询专业医生获取指导。
