右肩胛骨缝疼可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胆囊炎等原因引起，可通过热敷、药物缓解、物理治疗、手术等方式改善。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。建议避免提重物，局部热敷促进血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、姿势不良

长期伏案工作或睡姿不当可能引发肌肉紧张。需调整坐姿和枕头高度，适当进行肩背部拉伸运动，疼痛持续可考虑微波理疗等物理治疗方法。

3、颈椎病

可能与神经根受压或椎间盘突出有关，常伴有颈部僵硬、上肢麻木。可进行颈椎牵引治疗，遵医嘱使用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片等药物，严重者需考虑微创手术。

4、胆囊炎

多由胆结石或细菌感染导致，疼痛可向右肩胛区放射，伴有恶心、厌油症状。需进行抗感染治疗，使用头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物，反复发作建议胆囊切除术。

日常注意保持正确坐姿，避免单侧背包，适当进行游泳、瑜伽等运动增强背部肌肉力量，疼痛持续或加重应及时就医明确诊断。