便秘的中医辨证治疗

发布时间: 2016-03-11 15:43:10

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

便秘依发病特点可分虚实两类。

一、实秘

1.肠胃积热型
症状:大便干结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。
治法:泻热导滞,润畅通便。
方药:麻子仁丸。方中大黄、枳实、厚朴通腑泻热;火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便;芍药养阴和营。若津液已伤,可加生地、玄参、麦冬以滋阴生津;若兼郁怒伤肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;若燥热不甚,或药后通而不爽者,可用青鳞丸以通腑缓下,以免再秘;若热势较甚,痞满燥实坚者,可用大承气汤急下存阴。另外尚可辨证选用当归龙荟丸、黄龙汤、凉隔散等。

2.气机郁滞型
症状:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣失气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。
治法:顺气导滞。
方药:六磨汤。方中木香调气,乌药顺气;沉香降气;大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡以助理气之功。若气郁日久,郁而化火,可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火;若气逆呕吐者,可加半夏、旋覆花、代赭石;若七情郁结,忧郁寡言者,加白芍、柴胡、合欢皮疏解郁;若跌仆损伤,腹部术后,便秘不通,属气滞血瘀者,可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。

3.阴寒积滞型
症状:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呢逆呕吐,舌苔白腻,脉紧。
治法:温里散寒,通便止痛。
方药:大黄附子汤。方中附子温里散寒;大黄荡除积滞;细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力;加干姜、小茴香增散寒之功。若心腹绞痛口噤暴厥属大寒积聚者,可用三物备急丸攻逐寒积。

二、虚秘

1.气虚
症状:粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣乏力,便难排出,汗出气短,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
治法:补气润肠。
方药:黄芪汤。方中黄芪补脾肺之气;火麻仁、白蜜润肠通便,;陈皮理气。若气虚较甚,可加人参、白术;若气虚下陷脱肛者,用补中益气扬;若肺气不足者,可加用生脉散;若日久肾气不足者,可用大补元煎。

2.血虚
症状:大便干结,面色无华,心悸气短,失眠多梦健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。
治法:养血润燥。
方药:润肠丸。方中当归、生地滋阴养血;火麻仁、桃仁润畅通便;枳壳引气下行。可以加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠。若血虚内热,可加知母、胡黄连等以清虚热;若阴血已复,大便仍干燥者,可用五仁丸润滑肠道。

3.阴虚
症状:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴通便。
方药:增液汤。方中玄参、麦冬、生地滋阴生津。可加芍药、玉竹、石斛助养阴之力;加火麻仁、柏子仁、栝蒌仁增润肠之效。若胃阴不足,口干口渴者,可用益胃汤;若肾阴不足,腰膝酸软者,可用六味地黄丸;若阴亏燥结,热盛伤津者,可用增液承气汤增水行舟。

4.阳虚型
症状:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色晄白,四肢不温,腹中冷痛,得热则减,腰膝冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。
治法:温阳通便。
方药:济川煎。方中肉苁蓉、牛膝温补肾阳,润肠通便;当归养血润肠;升麻、泽泻升清降浊;枳壳宽肠下气。若老年虚冷便秘,可用半硫丸;若脾阳不足,阴寒冷积,可用温脾汤;若肾阳不足,尚可用肾气丸。还可辨证选用理中丸、四神丸、右归丸等。

便秘的中医辨证治疗
推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
核心提示: 排毒美体窍门一、西梅汁,西梅汁研究表明,由于西梅中含有的丰富纤维素、果胶以及自身独有一些微量元素,使得饮用天然的西梅汁,可以有效... [查看更多]

精彩问答

  • 孩子大便带血便秘怎么办

    孩子大便带血、便秘,要改善便秘,给予坐浴、涂抹药膏处理。大便干燥时,排便时会用力过猛,造成肛管的皮肤被撑裂引起出血,首先要改善便秘,可以在医嘱下服用乳果糖口服液,结合应用益生菌调节肠道内环境,促进大便软化通畅。多给孩子吃一些蔬菜、水果,大量饮水,增加孩子的活动量,促进胃肠蠕动加快,能帮助推动粪便排出,能改善便秘。同时,可给予中药坐浴或者高锰酸钾坐浴,涂抹去腐生肌的药膏或者消炎膏,能促进裂口愈合,改善便血、肛门疼痛。

  • 婴儿忽然便秘哭闹怎样医治

    孩子发生便秘危害是比较大的,建议家长要及时关注病情,正确进行治疗,想要对症治疗,首先要搞清楚孩子究竟为什么会出现便秘,其实便秘发生多数和缺少水分有关,单纯大便干燥发生便秘的,平时多喝水即可,缺少肠道益生菌的孩子在治疗上一般是给予适当的益生菌口服的,效果也不错,如果孩子是因为一些肠道疾病而发生便秘的,为避免病情恶化,务必要及时治疗,不管采用什么方法治疗,期间都要注意帮助孩子去养成一个好的排便习惯。

  • 小孩子便秘腹痛应怎样诊治

    孩子的年龄较小,肠道功能没有发育完善,比较爱出现问题,如便秘,首先是需要去医院检查一下,搞清楚病因的,其实便秘发生多数和缺少水分有关,单纯大便干燥发生便秘的,平时多喝水即可,另外一种可能性就是肠道菌群失衡,这个时候可以给孩子吃点益生菌,安全无毒效果也不错,便秘也有可能是一些肠道疾病导致的,这种情况下对孩子的危害是极大的,要尽早治疗,注意要给孩子多补充一些膳食纤维还促进肠道蠕动,帮助粪便的排出。

  • 前列腺结石会出现便秘吗

    前列腺结石一般不会直接导致便秘的情况发生。但是如果是比较严重的前列腺炎,有可能会对于肠道的菌群有一定的影响,这样可能会出现便秘的情况,便秘的患者一般都是因为肠道菌群失衡或者是消化不良引发的情况。平时患者可以多吃一些清淡的食物,可以多喝一些水,适当的做一些运动或者是选择使用一些益生菌来调理一下肠道菌群平衡。

  • 幼儿发现了便秘大便干硬应怎样治疗好

    孩子的年龄较小,肠道功能没有发育完善,比较爱出现问题,如便秘,首先是需要去医院检查一下,搞清楚病因的,比如缺水就会导致孩子发生便秘,这种情况下给孩子多喝点水就行了,缺少益生菌导致肠道菌群失衡的情况下则可给孩子补充一些益生菌,效果也是不错的,如果孩子是因为一些肠道疾病而发生便秘的,为避免病情恶化,务必要及时治疗,治疗期间家长还要注意给孩子吃一些富含膳食纤维的食物,促进肠道蠕动,同时也要让孩子养成按时排便的好习惯。

  • 小儿出现便秘大便干硬该怎样治疗才好

    孩子的肠道尚未发育完善,因此比较容易出现一些问题,比如便秘,首先应搞清楚孩子便秘到底是什么原因引起的,孩子要是大便比较干,那么只要平时多喝水,一般就可以改善症状的,缺少益生菌导致肠道菌群失衡的情况下则可给孩子补充一些益生菌,效果也是不错的,一旦您发现孩子便秘是因为一些器质性疾病导致的,那么务必要第一时间进行治疗,期间可以给孩子多吃一些能够促进肠道蠕动的食物,尤其是一些富含膳食纤维的食物。

  • 婴儿忽然便秘大便干硬应怎样医治

    孩子的肠道尚未发育完善,因此比较容易出现一些问题,比如便秘,建议家长先带孩子去做个检查,明确便秘发生的病因,假如您孩子平时喝水少,大便干发生便秘,那么只要多喝水症状即可得到改善,还有一种可能就是肠道内的菌群发生了变化,可以根据实际情况给孩子补充点益生菌,效果不错,如果发现孩子便秘是一些疾病的并发症,那么这个时候一定要及时治疗的,治疗期间家长也要注意改善孩子的饮食结构,多补充膳食纤维,并且督促孩子按时排便。

  • 习惯性便秘能治疗好吗

    对于这个大便干燥,蹲大便困难或每天不能够排便具有便秘,多由于生活不规律、饮食不均衡等致使。宜多食粗粮蔬菜,多饮水,多吃水果等;根据身体情况,适当运动,增进胃肠蠕动,有利于大便通畅。意见建议,可以在当地医生指导下适当服食五子润肠丸或芦荟胶囊。自己不要盲目的使用泻药。

  • 婴幼儿突然便秘腹痛如何治效果好

    孩子的年龄较小,肠道功能没有发育完善,比较爱出现问题,如便秘,首先是需要去医院检查一下,搞清楚病因的,其实便秘发生多数和缺少水分有关,单纯大便干燥发生便秘的,平时多喝水即可,同时有肠道菌群失衡状态的,可以适当的给孩子补充一些益生菌,但如果您发现孩子便秘是一些器质性疾病导致的,为避免带来进一步的损害务必要及时治疗,注意要给孩子多补充一些膳食纤维还促进肠道蠕动,帮助粪便的排出。

  • 婴儿忽然便秘大便干结该如何治效果好

    孩子的肠道尚未发育完善,因此比较容易出现一些问题,比如便秘,想要对症治疗,首先要搞清楚孩子究竟为什么会出现便秘,其实便秘发生多数和缺少水分有关,单纯大便干燥发生便秘的,平时多喝水即可,另外一种可能性就是肠道菌群失衡,这个时候可以给孩子吃点益生菌,安全无毒效果也不错,但如果您发现孩子便秘是一些器质性疾病导致的,为避免带来进一步的损害务必要及时治疗,还要注意让孩子养成好的排便习惯,多吃一些富含膳食纤维的食物。

×

特约医生在线咨询