很多人听到腱鞘炎之后都有点害怕,因为它不仅会给人带来疼痛而且还会反复发作,影响我们的正常生活,有很多人出现腱鞘炎之后都没有及时发现,最后让疾病变的越来越严重,所以最好腱鞘炎的鉴别诊断是非常有必要的,那么腱鞘炎的鉴别诊断方法有哪些呢?
诊断方法一:1、桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。2、桡骨茎突处明显压痛,有时可触及硬结节腕和拇指活动稍受限。3、握拳尺偏试验阳性。
诊断方法二:1、局部压痛:在伤部腱鞘及周围压痛明显。2、抗阻试验阳性:由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。3、局部肿胀4、关节的弹响:手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象,称为“板机指”。
应与以下病症相鉴别:腱鞘囊肿:是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成,内层为白色光滑的内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见。本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年,女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,日久后运动时稍有不适。
腱鞘炎的鉴别诊断方法有哪些呢?腱鞘囊肿一般无须治疗,能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺,先用空注射器抽吸出囊内液体,然后注入适量糖皮质激素,经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者,或反复发作者,则可用手术摘除。
封闭疗法对腱鞘炎有不错的疗效。不过有一些人做了封闭疗法以后,反而再次出现神经损伤等副作用,所以建议您可以先去试许多没明显副作用的外治法,比如说针灸疗法,艾灸疗法,针灸疗法,穴位敷贴疗法,红外线照耀疗法等。在救治期间,您的手指尽量不要过多的运动,而且要防止遭到冷风冷水的打击,留意防寒。
对于这种腱鞘炎的救治,主要是要留意歇息,穿宽松的鞋子,同时可以互相配合运用非甾体类构成的药物或者是药膏消炎止疼。也可以做许多冷敷,理疗,局部隔离等方法纾解疼痛的现象,一般保守治疗方法就能获得不错的效果。保守救治无效的时候,也可以根据具体情况决定手术救治。特别注意多吃营养丰富的食物,减少抽烟喝酒的次数。
您这个现象考虑腕关节腱鞘囊肿,偶尔囊肿因为挤压或不小心挤破,囊肿就消失了。但消失的(挤破的)腱鞘囊肿易重复发作,即重复长出囊肿,其医治关键有两种,一是穿刺抽液、注入软化剂、加压包扎。这个疾病康复以后,是不作用干活的,但要注重防止劳累,受凉,受潮等。
左脚大拇指腱鞘炎,周围有浮肿,这种情况下要考虑是拥有痛风性关节炎,其实建议您最好是及时到当地的正规医院检查一下,一般很少会有脚趾会有腱鞘炎的,有可能是拥有体内的尿酸下降导致的痛风性关节炎,您可以到当地的正规医院仔细检查清楚的,也绝不会是风湿,如果是风湿的,一般会有在天气发生改变的时候会有疼痛。可以到当地的正规医院进行物理治疗的。
对于如果患有狭窄性腱鞘炎的患者来说,及时诊断,及时治疗并且规范化非手术治疗方法,对于大部分的患者来说往往会取得比较满意的结果,甚至达到治愈的目的。建议有狭窄性腱鞘炎的患者在症状比较重或者急性发作期时使患侧的手特别是腕关节处制动同时禁止进行各种高强度的劳动。桡骨茎突发生的狭窄性腱鞘炎是指腱鞘由于机械性的摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。
对于手腕腱鞘炎,为什么一累就会出现疼痛,就会发出响声,这主要还是由于长时间过度摩擦、刺激、压迫等情况,引起病人出现腱鞘结缔组织增生,从而出现局部无菌性炎症,一旦受累就会加重病人腱鞘炎,所以就会发出响声出现疼痛症状,缓解的办法最好带个护腕保护一下局部,坚持每天局部积极地进行烫洗一下,并且外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类像镇痛药物进行治疗,也可以积极地进行痛点封注射。
在关节的部位,活动的时候就会出现一个疙瘩,它是圆的光滑的可以移动的,一般属于腱鞘炎,腱鞘炎,腱鞘囊肿,这个对身体影响不是太大,但是会有异物感或者酸痛的感觉,一般药物的话不容易去除,要想根治的话可以手术。建议平时要注意休息,不要过度劳累。
右手中指腱鞘炎可以通过药物治疗、手术治疗的方式来改善。腱鞘炎可能跟局部的软组织长时间的劳损有关,如果出现了明显的疼痛症状,可以使用具有止痛作用的药物,比如双氯芬酸钠缓释片等。同时,也可以配合使用抗生素类的药物,比如罗红霉素胶囊等。如果患者的病情比较严重,也可以通过微创松解术等相关的手术进行治疗,有利于疾病的恢复。
在临床上,患有腱鞘炎的病症,引起的原因有很多。腱鞘炎的好发部位,多数是在人体的关节部位,比如,关节经常做剧烈活动,损伤腱鞘组织,或者是有长期慢性劳损,可以导致在腱鞘内出现炎性渗出,有炎症反应,有的还会发生腱鞘组织粘连、硬化,导致出现腱鞘部位的无菌性炎症,就会患有腱鞘炎的病症。病人会有病灶部位持续性疼痛感,外观上出现肿胀、皮肤发红,压痛明显,出现明确的皮下痛性结节,影响局部功能活动。需要及时进行镇痛、对症治疗,应用小针刀撬拨松解,采用骨科熏洗,口服非甾体抗炎镇痛药物。
出现腱鞘炎的疾病,这可能是长时间使用发病部位进行工作导致肌腱受损引起的。出现上述疾病,病人会出现手指疼痛、肿胀、发病部位活动受到阻挡等症状。如果没有及时治疗,也有可能会出现手指无力、关节畸形、关节僵硬等并发症。出现手指弯曲时疼痛的情况,可以在咨询专业医生后,使用布洛芬胶囊或者醋酸泼尼松龙片等药物,进行治疗。